استراتيجيات علاج الشقوق الشرجية المزمنة والمتكررة

إجابة سريعة: علاج الشق الشرجي المزمن والمتكرر بالتدرّج: تليين البراز، مراهم الإرخاء، البوتوكس، ثم الجراحة. متى تنجح كل خطوة ومتى ننتقل للتالية.

راجعه طبياً Op. Dr. Yasir Gözü · الجراحة العامة وأمراض الشرج · آخر تحديث: 20 يوليو 2026

علاج الشق الشرجي (الشرخ) المزمن يتدرّج من الأبسط إلى الأعقد: يبدأ بتليين البراز والألياف وحمامات المقعدة، ثم مراهم إرخاء العضلة العاصرة كالنتروجليسرين أو الديلتيازيم، فحقن البوتوكس عند الفشل، وأخيرًا بضع العضلة العاصرة الجانبي جراحيًا. النجاح يعتمد على معالجة السبب ومنع عودة الإمساك.

سلّم العلاج خطوة بخطوة

لماذا تعود الشقوق

السبب الأكثر شيوعًا للتكرار هو بقاء الإمساك أو الإجهاد أثناء التبرّز. ما لم يلن البراز بشكل دائم، يُفتح الجرح من جديد مهما نجح العلاج. لذلك يبدأ العلاج الجادّ من الأمعاء لا من الجرح وحده.

متى تلزم الجراحة

تُطرح الجراحة حين يفشل التدرّج الدوائي والبوتوكس، أو حين يكون الشق مزمنًا بحافة متليّفة. بضع العضلة العاصرة الجانبي فعّال، لكنه يحمل خطرًا بسيطًا على التحكّم بالغازات، لذا يوازن الطبيب بين الفائدة والخطر. يسأل كثيرون عن تكلفة العلاج في تركيا قبل القرار.

الأسئلة الشائعة

ما الفرق بين الشق الحاد والمزمن؟

الحاد حديث يلتئم بالعلاج البسيط، والمزمن تجاوز ستة أسابيع وتليّفت حوافه فيحتاج تدخّلًا أقوى.

هل يعود الشق بعد الجراحة؟

التكرار بعد بضع العضلة العاصرة قليل، لكنه ممكن إن عاد الإمساك، لذا تستمرّ العناية بالبراز.

اقرأ أيضًا: كيف يُعالَج الشق · علاج الإمساك المزمن

استشارة مجانية: راسلنا على واتساب [العيادة: الرابط]

المصادر

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

هذه المقالة لأغراض إعلامية ولا تغني عن الاستشارة الطبية. للتشخيص والعلاج يرجى حجز موعد.