كيف يُشخّص الشق الشرجي وكيف يُعالج

إجابة سريعة: كيف يُشخّص طبيب المستقيم الشق الشرجي بفحص بسيط، وكيف يعالجه بالتدرّج من المراهم إلى البوتوكس فالجراحة. دليل التشخيص والعلاج.

راجعه طبياً Op. Dr. Yasir Gözü · الجراحة العامة وأمراض الشرج · آخر تحديث: 20 يوليو 2026

يُشخّص الشق الشرجي (الشرخ) عادةً بفحص سريري بسيط: يرى الطبيب تمزّقًا صغيرًا في بطانة القناة الشرجية، وغالبًا زائدة جلدية حارسة في الحالات المزمنة. العلاج يتدرّج: تليين البراز وحمامات المقعدة أولًا، فمراهم إرخاء العضلة العاصرة، فحقن البوتوكس، وأخيرًا الجراحة إن لزم. معظم الحالات تلتئم دون عملية.

كيف يُشخّص الشق الشرجي

يعتمد التشخيص على القصة والفحص: ألم قاطع لحظة التبرّز مع نزيف أحمر فاتح، ثم رؤية التمزّق في بطانة القناة الشرجية بفحص لطيف. في الحالات المزمنة تظهر زائدة جلدية حارسة. نادرًا ما يلزم منظار إلا لاستبعاد أسباب أخرى.

خيارات العلاج بالتدرّج

• تليين البراز وحمامات المقعدة الدافئة كأساس.
• مراهم النتروجليسرين أو الديلتيازيم لإرخاء العضلة العاصرة.
• حقن البوتوكس عند فشل المراهم.
• بضع العضلة العاصرة الجانبي للحالات المزمنة المقاومة.

متى يلزم التدخّل الجراحي

حين يفشل العلاج الدوائي والبوتوكس أو يتكرّر الشق مع تليّف واضح، يُطرح الخيار الجراحي. يناقش طبيب المستقيم فائدته مقابل خطره البسيط على التحكّم. من يريد معرفة الطبيب المختص يمكنه زيارة صفحة القسم الذي يعالج أمراض الشرج.

علامات مقلقة

حرارة وتورّم وخروج صديد أو نزيف غزير داكن ليست من الشق البسيط؛ راجع الطبيب فورًا لاستبعاد خراج أو حالة أخرى.

الأسئلة الشائعة

هل الفحص مؤلم؟

يُجرى بلطف وغالبًا دون ألم يُذكر. عند التشنّج الشديد قد يؤجَّل الفحص الكامل ويُبدأ العلاج المهدّئ.

هل كل شق يحتاج جراحة؟

لا، معظم الحالات تلتئم بالعلاج التحفّظي، والجراحة للمزمن المقاوم فقط.

اقرأ أيضًا: كيف يُعالَج الشق · تكلفة العلاج في تركيا

استشارة مجانية: راسلنا على واتساب [العيادة: الرابط]

المصادر

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

هذه المقالة لأغراض إعلامية ولا تغني عن الاستشارة الطبية. للتشخيص والعلاج يرجى حجز موعد.