اجتماع الحكة والإفرازات حول الشرج قد يشير إلى ناسور أو ثآليل أو عدوى فطرية أو بواسير. تعرّف على الأسباب ومتى يكون الأمر خطيرًا.
آخر تحديث:
بفضل خبرتنا التي تزيد عن 20 عامًا، نقدم خيارات علاج حديثة غير جراحية. تتوفر الاستشارة في نفس اليوم لمعظم المرضى.
اجتماع الحكة والإفراز حول الشرج يوجّه الشكّ نحو سبب يبقي المنطقة رطبة ومتهيّجة: ناسور شرجي يفرز باستمرار، أو ثآليل فيروسية، أو عدوى فطرية، أو بواسير تفرز مخاطًا. نوع الإفراز ولونه ورائحته تساعد على تضييق الاحتمالات، والفحص وحده يؤكّد السبب ويحدّد العلاج.
الصديد الأصفر يشير إلى عدوى أو ناسور أو خراج، والمخاط الشفاف إلى بواسير أو تهيّج، والإفراز الكريه المستمر إلى ناسور أو عدوى. الدم مع الإفراز يستحق فحصًا دائمًا.
إفراز صديدي أو كريه متكرّر، دم، ألم، حرارة، أو كتلة. هذه تستدعي طبيب المستقيم لتحديد المصدر.
حافظ على الجفاف والنظافة اللطيفة، لا تحكّ، وسجّل نوع الإفراز ومتى يزيد. الإفراز المزمن أو الصديدي لا يُهمل، فعلاجه يبدأ بتشخيص سببه.
يعتمد على السبب؛ الثآليل والعدوى قد تنتقل، بينما إفراز البواسير لا ينتقل. الفحص يوضّح.
يخفّف الحكة، لكن إن كان الإفراز من ناسور أو عدوى فلا بدّ من علاج السبب.
اقرأ أيضًا: ما هو الناسور · علاج الثآليل · التعرّف على الخراج
استشارة مجانية: راسلنا على واتساب
علاج الحكة يتبع سببها؛ فما يصلح لحالة جلدية لا يصلح لبواسير أو شق شرجي. وإلى جانب علاج السبب يصف الطبيب عند الحاجة كريمات مهدئة قصيرة الأمد لكسر حلقة الحكاك.
ومن المهم مقاومة الرغبة في الحك، خاصة أثناء الليل، لأن الحك يجرح الجلد ويغذي المشكلة. مع العلاج الصحيح للسبب تتحسن الغالبية العظمى من الحالات خلال أسابيع قليلة.
تلاحظ نسبة من المرضى ازدياد الحكة بعد أطعمة معينة، وعلى رأسها التوابل الحارة والقهوة والشوكولاتة والحمضيات. إذ تصل بقايا بعض هذه المواد إلى البراز فتلامس الجلد المتهيج وتزيد الحكاك.
جرّب تقليل هذه الأصناف أسبوعين ولاحظ الفرق؛ فهذه التجربة البسيطة تكشف المحفز الغذائي إن وُجد. ويبقى ضبط قوام البراز مهمًا أيضًا؛ فالإسهال المتكرر والإمساك كلاهما يفاقم التهيج.
المفارقة أن المبالغة في التنظيف تؤذي المنطقة بقدر ما يؤذيها الإهمال. إذ يجرد الصابونُ القوي والفركُ المتكرر الجلدَ من حمايته الطبيعية، فيتهيج ويزداد الحكاك.
القاعدة البسيطة: ماء فاتر بلا صابون، وتجفيف ناعم بالضغط الخفيف بدل الفرك. ويفضل ارتداء ملابس داخلية قطنية فضفاضة تسمح بتهوية المنطقة وتقلل الرطوبة.
قد تريح المراهم لأيام، غير أن الحكة تعود ما دام سببها الأصلي قائمًا دون علاج. والإفراط في كريمات الكورتيزون بلا إشراف طبي قد يضعف جلد المنطقة ويعمّق المشكلة.
في الغالبية العظمى من الحالات يكون السبب بسيطًا ولا علاقة له بأي مرض خطير. ومع ذلك، فإن الحكة المزمنة المصحوبة بنزيف أو كتلة تستوجب فحصًا يستبعد الأسباب المهمة.
ما المفيد للحكة الشرجية وما الممنوع
