نتناول في هذا المقال ما الذي يفيد في علاج خراج الشرج وإجابات عن الأسئلة الشائعة ومتى ينبغي مراجعة الطبيب المختص ونصائح عملية للتعامل مع الحالة.
آخر تحديث:
بفضل خبرتنا التي تزيد عن 20 عامًا، نقدم خيارات علاج حديثة غير جراحية. تتوفر الاستشارة في نفس اليوم لمعظم المرضى.
الأهمّ في خراج الشرج هو التصريف، أي إخراج الصديد عند الطبيب. المضادات الحيوية وحدها لا تحلّ المشكلة عادةً لأنها لا تزيل الصديد المتجمّع. تخفّف حمامات الجلوس الدافئة والمسكّنات من الانزعاج، لكنها لا تُغني عن الفحص والفتح.
الخراج تجويف مغلق مملوء بالصديد. ما دام لم يُفرَّغ يستمرّ الالتهاب. بعد الشقّ الصغير ينخفض الضغط ويخفّ الألم بسرعة.
تُضاف لا كبديل بل كمكمّل — مثلًا مع الحرارة المرتفعة أو السكري أو ضعف المناعة. القرار للطبيب.
اقرأ أيضًا: كيف تتعرّف على الخراج · علاقته بالناسور
استشارة مجانية: راسلنا على واتساب
غالبًا لا. دون إخراج الصديد يعود الالتهاب.
بعد تصريف الخراج يشعر معظم المرضى براحة فورية لأن الضغط المؤلم يزول مع خروج الصديد. يُترك الجرح مفتوحًا في العادة ليلتئم من قاعدته إلى سطحه، فلا يُحبس أي صديد جديد في الداخل.
وتشمل العناية اليومية حمامات الجلوس الدافئة وتغيير الضماد بانتظام مع تجفيف لطيف. يلتئم الجرح خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع في معظم الحالات، حسب حجم الخراج وعمقه. ويمكنك الاطلاع على التفاصيل في صفحة علاج خراج الشرج.
لا تنتهي القصة عند بعض المرضى بالتصريف؛ إذ قد تبقى قناة رفيعة بين داخل الشرج والجلد تُعرف بالناسور. وتتمثل علامته المعتادة في إفرازات متقطعة تخرج من فتحة صغيرة موضع الخراج السابق.
لهذا يُنصح بمراقبة المنطقة في الأشهر التالية للتصريف وإبلاغ الطبيب بأي إفرازات أو تورم جديد. فإن تشكّل ناسور فعلاجه في بدايته أبسط بكثير من علاجه بعد أن يتفرع.
توجه إلى الطبيب سريعًا إذا اشتد الألم بدل أن يخف، أو ارتفعت الحرارة، أو ظهر تورم جديد متزايد. فالخراج الشرجي لا ينتظر؛ وكل تأخير يسمح للصديد بالتوسع في الأنسجة المجاورة.
وبعد التصريف أيضًا، إذا عاد الألم النابض أو الحرارة فقد يكون هناك تجمع متبقٍ يستدعي فحصًا. ولمرضى السكري ونقص المناعة أولوية خاصة في المراجعة السريعة، لأن العدوى لديهم أخطر مسارًا.
يبقى حمام الماء الدافئ الوسيلة المنزلية الأولى لتخفيف الانزعاج ودعم التصريف. اجلس في ماء دافئ نظيف عشر دقائق، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا وبعد كل إخراج إن أمكن.
لكن تذكر أن هذه الوسائل مساندة فقط؛ فالخراج المتكوّن يحتاج تصريفًا عند الطبيب ولا يشفى بالمنزل. وإياك ومحاولة عصر الخراج أو فتحه ذاتيًا؛ فالنتيجة غالبًا انتشار أوسع للعدوى.
يعود معظم المرضى إلى أعمالهم خلال يومين إلى خمسة أيام حسب حجم الخراج وطبيعة العمل. ويحتاج أصحاب الأعمال البدنية فترة أطول قليلًا يقدرها الطبيب حسب الالتئام.
يتم الإجراء بتخدير مناسب لحجم الخراج وموقعه، فيمر دون ألم يُذكر. وبعده يشعر معظم المرضى براحة كبيرة لأن زوال الضغط يزيل الجزء الأكبر من الألم.
ليس بالضرورة؛ فانفجار الخراج تلقائيًا يخفف الألم لكنه لا يفرغ التجويف كاملًا في الغالب، وقد يتجمع الصديد من جديد. لذلك يبقى الفحص الطبي ضروريًا حتى بعد خروج الصديد، للتأكد من التصريف الكامل واستبعاد بداية ناسور.
