Anal Fistul Nədir?

Anal fistul, əsasən anüsün içini təmizləyən bezlərin infeksiyaya uğraması nəticəsində yaranan, anüs və ya rektum ətrafındakı dəridən anüsün içərisinə doğru irəliləyən qeyri-adi bir kanaldır. Bu kanallar, infeksiyanın xaricə axmasına imkan verir və əksər hallarda, bir anorektal apsenin drenajı nəticəsində yaranır. Anal fistullər xroniki vəziyyətlər ola bilər və adətən tibbi müdaxilə olmadan öz-özlüyündə sağalmazlar. Müalicə edilmədikdə, ağrı, narahatlıq və təkrarlayan infeksiyalara səbəb ola bilər. Anal fistullər həm kişilərdə, həm də qadınlarda görülə bilər və hər yaşda ortaya çıxa bilər, lakin əsasən orta yaşlı yetkinlərdə daha yaygındır.

Anal Fistulun Səbəbləri Nələrdir?

Anal fistullərin ən yayğın səbəbi, anüs və ya rektum ətrafındakı bezlərin infeksiyasıdır. Bu infeksiyalar adətən apse formalaşmasına yol açar; apse, ətraf toxumada iltihablı bir sahə yaradır və zamanla daxilə doğru irəliləyərək fistula çevrilə bilər. Digər səbəblər arasında Crohn xəstəliyi kimi iltihablı bağırsaq xəstəlikləri, cinsi yolla ötürülən xəstəliklər, əvvəlki cərrahi müdaxilələr və ya travmalar yer alır. Bu şərtlər, anal kanalın normal strukturunu pozaraq fistul formalaşmasına zəmin hazırlaya bilər. Bəzi hallarda, anal fistullərin dəqiq səbəbi müəyyən edilə bilməyə bilər; bunlar idiopatik fistullar adlanır.

Anal Fistulun Əlamətləri Nələrdir?

Anal fistullərin əlamətləri müxtəliflik göstərir, lakin ən yayğın əlamətlər arasında anal bölgədə davamlı ağrı, dəridə qıcıqlanma, qaşınma və narahatlıq yer alır. Fistul kanalından davamlı və ya aralıqlı olaraq irin və ya qan axıntısı baş verə bilər. Bu axıntı, pis qoxuya səbəb ola bilər və şəxsi gigiyena problemlərinə yol aça bilər. Dəfəqə zamanı ağrı və dəfəqədə qan izləri görülə bilər. Şiddətli infeksiyalar, hərarət və ümumi bir halsızlıq hissi kimi sistemik simptomlara da səbəb ola bilər. Xroniki infeksiyalar və təkrarlayan fistul problemləri, təsirlənən şəxslərin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər və effektiv müalicə strategiyalarının müəyyən edilməsini tələb edə bilər.

Anal Fistul Necə Anlaşılır?

Anal fistulun mövcudluğu əsasən xarakterik əlamətlər və simptomlar vasitəsilə anlaşılabilir. Xəstələr tez-tez anal bölgədə ağrı, irin və ya qan axıntısı və dəfəqə zamanı narahatlıq hissi kimi şikayətlərlə həkimə müraciət edirlər. Bu simptomlar, xüsusilə infeksiyanın təkrarlandığı hallarda, anal fistulun əhəmiyyətli göstəriciləri kimi qəbul edilir. Xroniki infeksiya əlamətləri və dəfəqə zamanı və ya sonrası davam edən ağrı, anal fistul şübhəsini gücləndirir. Bəzi hallarda, xəstələr fistul açılışını və ya xaricə doğru irəliləyən kanalın səbəb olduğu kiçik şişlikləri fərq edə bilərlər. Bu əlamətlər, adətən anal fistulun ilk diaqnozunda kritik rol oynayır.

Anal Fistul Muayenəsi Necə Edilir?

Anal fistulun diaqnozu və qiymətləndirilməsi üçün aparılan fiziki muayenə, xəstənin simptomlarını ətraflı şəkildə anlamaq və fistulun tam yerini müəyyən etmək məqsədilə aparılır. Muayenə adətən, anal bölgənin diqqətli vizual təftişi ilə başlayır. Həkim, anal bölgədə hər hansı şişlik, qızartı, irin axıntısı və ya fistul açılışını axtarır. Fiziki muayenenin bir hissəsi olaraq, həkim diqqətlə barmaqla rektal muayene edə bilər. Bu, fistul kanalının anal kanalın içərisinə doğru irəliləyib irəliləmədiyini və ətraf toxumaların vəziyyətini qiymətləndirmək üçün vacibdir.

Zərurət duyulduqda, daha ətraflı bir iç muayene və qiymətləndirmə üçün anoskopi proseduru tətbiq edilə bilər. Anoskopi, anal kanalın və rektumun iç hissəsini təftiş etmək üçün istifadə olunan kiçik, işıqlı bir borunun istifadəsini əhatə edir. Bu prosedur, fistulun iç strukturunu daha yaxşı görməyi və mövcudsa digər anal problemləri müəyyən etməyi təmin edir. Bəzi hallarda, daha ətraflı bir qiymətləndirmə üçün maqnit rezonans görüntüləmə (MR) və ya endoanal ultrason kimi görüntüləmə testləri də təklif edilə bilər. Bu irəli diaqnostik metodlar, fistulun strukturunu, uzunluğunu və anal sfinkter əzələlərinə olan təsirini ətraflı şəkildə qiymətləndirmək üçün istifadə olunur.

Anal Fistul Nədir?