
Какво е анална фистула?
Какво е анална фистула?
Аналната фистула е аномален канал, който обикновено се формира в резултат на инфекция на жлезите, които почистват вътрешността на ануса от изпражнения, простиращ се от кожата около ануса или ректума към вътрешността на ануса. Тези канали позволяват на инфекцията да се оттича навън и често се образуват след дренирането на аноректален абсцес. Аналните фистули могат да бъдат хронични състояния и обикновено не се самолекуват без медицинска намеса. Ако не се лекуват, могат да причинят болка, дискомфорт и повтарящи се инфекции. Аналните фистули могат да се появят както при мъже, така и при жени и могат да се развият във всяка възраст, но са по-често срещани при възрастни хора в средна възраст.
Защо се появява анална фистула?
Най-честата причина за анални фистули е инфекцията на жлезите около ануса или ректума. Тези инфекции често водят до образуването на абсцес; абсцесът създава възпалена област в околната тъкан и с времето може да прогресира навътре, превръщайки се във фистула. Други причини включват възпалителни чревни заболявания като болестта на Крон, полово предавани болести, предишни хирургически интервенции или травми. Тези условия могат да нарушат нормалната структура на аналния канал, създавайки условия за образуването на фистула. В някои случаи точната причина за аналните фистули може да остане неизвестна; те се наричат идиопатични фистули.
Какви са симптомите на анална фистула?
Симптомите на анална фистула могат да варират, но най-честите включват постоянна болка в аналната област, раздразнение на кожата, сърбеж и дискомфорт. От канала на фистулата може да има постоянно или прекъсващо се течение на гной или кръв. Това течение може да причини лоша миризма и да доведе до проблеми с личната хигиена. По време на дефекация може да има болка и следи от кръв в изпражненията. Тежките инфекции могат също така да причинят системни симптоми като треска и общо усещане за слабост. Хроничните инфекции и повтарящите се проблеми с фистула могат значително да намалят качеството на живот на засегнатите лица и изискват определянето на ефективни стратегии за лечение.
Как се разпознава анална фистула?
Наличието на анална фистула обикновено може да бъде разпознато чрез характерните симптоми и признаци. Пациентите често се обръщат към лекар с оплаквания от болка в аналната област, течение на гной или кръв и дискомфорт по време на дефекация. Тези симптоми, особено в случаите на повтарящи се инфекции, се считат за важни показатели за анална фистула. Симптомите на хронична инфекция и болката, която продължава по време на или след дефекация, усилват съмнението за анална фистула. В някои случаи пациентите могат да забележат отвора на фистулата или малки подувания, причинени от канала, който се простира навън. Тези признаци обикновено играят ключова роля в първоначалната диагностика на анална фистула.
Как се извършва преглед на анална фистула?
Физическият преглед за диагностициране и оценка на анална фистула се извършва с цел подробно разбиране на симптомите на пациента и определяне на точното местоположение на фистулата. Прегледът обикновено започва с внимателен визуален оглед на аналната област. Лекарят търси всякакво подуване, зачервяване, течение на гной или отвор на фистулата в аналната област. Като част от физическия преглед, лекарят може внимателно да извърши ректален преглед с пръст. Това е важно за оценка дали каналът на фистулата прониква вътре в аналния канал и за оценка на състоянието на околните тъкани.
При необходимост може да се приложи процедура за аноскопия за по-подробен вътрешен преглед и оценка. Аноскопията включва използването на малък, осветен тубус за оглед на вътрешността на аналния канал и ректума. Тази процедура позволява по-добро виждане на вътрешната структура на фистулата и идентифициране на други анални проблеми, ако има такива. В някои случаи могат да се препоръчат и изображаващи изследвания като магнитен резонанс (МР) или ендоанален ултразвук за по-обстойна оценка. Тези напреднали диагностични методи се използват за детайлна оценка на структурата, дължината и въздействието на фистулата върху аналните сфинктерни мускули.
Leave a reply
Leave a reply