Нехируршко лечење пилонидалног синуса

Код болести пилонидалног синуса, квалитет живота пацијената може се значајно побољшати уз правилан третман. Може се постићи опоравак без шавова и удобан опоравак. Као Аврупа Черахи, постижемо велики успех користећи нехируршке методе код болести пилонидалног синуса. Ево слика нашег пацијента пре третмана и после нехируршког третмана који смо применили.

Пацијенте којима је заказана операција лечимо нехируршким ласерским техникама користећи наше 17-годишње искуство и стручност. Пратимо све релевантне информације и дешавања у области проктологије из домаћих и страних извора, а такође примењујемо и нашу јединствену специјалну технологију лечења са иновативним достигнућима у овој области.Пацијенте којима је заказана операција лечимо нехируршким ласерским техникама користећи наше 17-годишње искуство и стручност.

Пратимо све релевантне информације и дешавања у области проктологије из домаћих и страних извора, а такође примењујемо и нашу јединствену специјалну технологију лечења са иновативним достигнућима у овој области.

У медицинској литератури, болест кичмене длаке дефинише се као пилонидални синус. Пилонидални синус, комбинација латинских речи „hair“ и „socket“, коју је дефинисао Херберт Мајо 1833. године, веома је честа болест карличног предњег дела тела. Чињеница да се 80-их година сматрала урођеном болешћу променила се истраживањима и откривено је да је то стечена болест карличног предњег дела тела.

Иако се назива урасла длака, термин који тачно описује болест је циста длаке. Јер болест пилонидалног синуса (ЦИСТ) није повезана са фоликулима длаке, већ са длакама које се таложе испод коже са спољашње површине тела.

Иако се ова болест карличног предњег дела тела генерално јавља код младих људи и чешћа је код мушкараца, може се јавити и код жена.

Пилонидални синус настаје као резултат накупљања длака у пределу тртичне кости, које се осипају са делова тела где је густина длака велика, као што су леђа или струк. Он пробија кожно ткиво у овом подручју које се назива интерглутеални сулкус и таложи се испод коже, узрокујући формирање кесице длаке овде. Имуни систем тела реагује на ову кесицу длаке испод коже формирањем цистичне структуре током времена.

Честице длаке које се споља таложе испод коже, имуни систем перципира као страна тела. Да би се спречило напредовање ових страних тела која долазе споља у тело, оно их уноси у капсулу како би се заштитило. Захваљујући овој упаљеној капсули, названој кесица за длаку, длаке се држе заједно. На тај начин се покушава спречити њихово напредовање испод коже.

Истовремено, долази до накупљања течности у том подручју ради уништавања страних тела распадањем. Ова течност, позната као апсцес, или упала, понекад може цурити из отвора за улазак длаке и остављати исцедак на одећи особе. У неким случајевима, даје симптоме као што су тврдоћа и оток у том подручју без икаквог исцедка. Чак и ако се апсцес не појави, пилонидални синус треба лечити под свим околностима. Уколико се не лечи, није могуће да болест сама од себе нестане. Треба што пре прегледати специјалисту проктолога и започети најприкладнији метод лечења за пацијента.

Утицај густине длаке у том подручју је велики у формирању пилонидалног синуса. Истовремено, осетљива структура коже у пределу интерглутеалног сулкуса (тртичне кости) је један од узрока болести. Да бисмо говорили о узроцима пилонидалног синуса уопште:

• Густа длака у пределу карличног предњег дела тела и тртичне кости, или прекомерна количина длаке која опада са леђа,
• Лака иритација површине коже у пределу интерглутеалног сулкуса (шупљина између две задњице)
• Одржавање површине коже влажном код ураслих длачица
• Присуство пукотина или ожиљака у пределу тртичне кости
• Локална траума
• Необраћање пажње на хигијену тртичне кости и карличног дела тела
• Генетска предиспозиција
• Проблеми са тежином, као што је гојазност
• Вођење седентарног начина живота
• Дуготрајно седење или проблем са прекомерним знојем.

Симптоми болести пилонидног синуса су следећи:

• Појава јаме у пределу тртичне кости или присуство масе у том региону
• Непријатан мирис због отока и исцедка услед инфекције у том подручју
• Тртична кост постаје веома осетљива, а кожа црвена
• Крвави и гнојни апсцесни исцедак виђен у региону
• Умор или висока температура и мучнина због инфекције
• Тешкоће са седењем и ходањем због јаког бола

Нелагодност пилонидалног синуса се генерално развија у и око тртичне кости. Иако ретка, може се видети и у подручјима где постоје праменови длаке, као што су пазуси, препоне, лице, врат или стомак. Рано лечење ове болести, која је веома непријатна за пацијента у сваком смислу, најбоље је за пацијента. Пацијенти оклевају да разговарају о пилонидалном синусу јер је то интимно подручје и стога одлажу посету лекару. Међутим, ово је веома погрешан став. Што се дуже одлаже лечење ове болести, инфекција се више погоршава. Због инфекције, јављају се различите тегобе попут високе температуре, мучнине, умора, које погађају не само тртичну коксичну косу, већ и цело тело.

Пилонидални синус је једна од болести карличног предњег дела тела. Иако се не може навести тачан старосни распон, генерално је чешћи међу адолесцентима. Веома је чест код особа између 15 и 25 година. Појединци који су стално у покрету, више се зноје због хормона и чија је тртична кост склонија иритацији могу се суочити са овом болешћу у неком тренутку свог живота.

Проблеми са тежином, попут гојазности, такође покрећу урасле длаке. Прекомерно знојење, које се јавља као резултат прекомерне тежине, олакшава раст длака и изазива иритацију у том подручју, што им олакшава да се таложе испод коже. Поред тога, болест пилонидалног синуса може се јавити код људи са тврдом структуром длаке и великом густином длаке.

Болест пилонидалног синуса се често меша са другом болешћу која се назива урасла длака. Ове две болести се веома разликују једна од друге. Обе се јављају испод коже и повезане су са длакама. Међутим, поред ове сличности, пилонидални синус и урасле длаке су потпуно различите болести. Док је урасла длака кожна болест, пилонидални синус је болест карличног предњег дела тела.

Разлог за урасле длаке је употреба бријања или депилације воском због чишћења. Након ових процедура, структуре длака које имају корен испод коже и не могу да досегну површину коже у овом региону почињу да расту испод коже. Смер изласка ових длака и длака, које се описују као упале, је обрнут и изазива нелагодност људима у будућности јер су заглављене испод коже.

Ротација длака, односно поремећај пилонидалног синуса, узрокована је структурама длака које се изливају из различитих делова тела и акумулирају у тртичној кости и улазе у кожу споља. Појављује се као резултат формирања цистичне структуре длачица које продиру у кожно ткиво споља и таложе се испод коже.

• Занимања која захтевају дуготрајан седећи положај (канцеларијски послови, вожња на дуге релације итд.),
• Ометање чишћења карличног предњег дела кости и тртичне кости,
• Ова подручја нису хигијенска, не обраћајући пажњу на ово,
• Прекомерно знојење,
• Проблеми са прекомерном тежином, гојазност,
• Не туширање редовно и често,
• Рана у пределу тртичне кости из других разлога,
• Генетска предиспозиција.

Обраћање пажње на ове факторе ризика је такође важно у смислу превенције болести.

Нема рецидива код пилонидалног синуса. Ситуација коју особа доживљава као рецидив је заправо формирање потпуно новог пилонидалног синуса у том подручју. Рецидив се не види код овог обољења, које је узроковано спољашњим факторима, а не унутрашњом кожом. Примећује се само формирање новог синуса. Стога, након третмана, особа треба да настави да обраћа пажњу на горе поменуте факторе ризика. Из тог разлога, ласерска епилација се генерално препоручује пацијентима са третманом ураслих длака како би се смањила густа структура длака у пределу леђа, тртице и струка, и како би се спречило ново формирање услед опадања длака. Такође се препоручује да људи обрате пажњу на хигијену тог подручја и да се често туширају. Избегавање ситуација које ће иритирати тртицу (ношење уске одеће, неспречавање знојења тог подручја, неусправно седење).

Постоје различити приступи лечењу пилонидалног синуса. И димензије болести и метод који пацијент преферира ефикасни су у коришћењу ових приступа. За почетну фазу нелагодности, неки лекари примењују антибиотике, који су укључени у превентивни приступ и циљ им је да исуше инфекцију у региону. Пре свега, ова метода лечења је дугорочна метода која се примењује за елиминацију апсцеса. И намењена је само зарастању апсцеса. Кесица длаке унутра не може се уклонити овом методом лечења. А дуготрајна употреба антибиотика такође има негативне ефекте на пацијента.

Као друга метода, класична хируршка метода. То је метода која је веома штетна за здрава ткива у региону. Код ове методе, прави се рез на великој површини како би се уклонио комад ткива са ураслим длакама, а исечено поткожно ткиво (обично укључујући здрава ткива) се уклања. Затим се комад коже уклоњен сечењем поново поставља на исто место и овај пут се стављају шавови. Код ове методе долази до великог разарања у региону. У овом случају, пацијент се суочава са јаким болом због хируршких рана и дугим периодом опоравка. Наравно, током ове болне процедуре примењује се општа анестезија. И стога је хоспитализација након процедуре обавезна.

Због компликација које се јављају код класичне хируршке методе, данас су пожељније нехируршке методе лечења. Код нехируршких третмана пилонидалног синуса, које такође примењујемо у нашем центру, нема великих резова. Заснован је на уклањању апсцеса и фоликула длаке из улазног и излазног отвора синуса у пределу урасле длаке. Основни принцип у лечењу нехируршког пилонидалног синуса је уклањање машинице за шишање без заоштравања здравог ткива. На овај начин је много повољније за пацијенте од нормалне операције. Код ове методе, коју можемо сматрати малом операцијом, врши се локална анестезија. На овај начин се не примећују компликације наркозе. Код ове методе, која се изводи за кратко време уместо тешког хируршког захвата, особа нема проблема са седењем или лежењем након процедуре.