Нехируршко лечење аналног пролапса (ректалног пролапса)

Ректум, који се описује као део и последњи део дебелог црева аналној регији, назива се анални пролапс (ректални пролапс).
Као резултат ректалног пролапса, може доћи до излучивања слузи или столице након слабљења мишића који држе столицу и називају се сфинктер. Овај поремећај је чешћи код жена, а такође се јавља и код жена које често рађају.
Ректални пролапс, који се најчешће јавља између 1. и 4. године код деце и после 45. године код одраслих, треба да лечи лекар специјалиста након прегледа.

Основни узрок ректалног пролапса је углавном хронична констипација. Жалба на дуготрајну и стално понављајућу констипацију чини анус мало тврђим сваки пут због прекомерног напрезања које она изазива.
Овај процес временом ствара болест ректалног пролапса. Ефикасан је код настанка ректалног пролапса, као и код хроничне дијареје. Због сталне потребе за дефекацијом, пацијент стално иде у тоалет и врши непотребно напрезање.
Као резултат тога, може доћи до опуштања карличног предњег дела тела. Поред тога, многи нормални порођаји код жена такође узрокују ректални пролапс. Поред овога, разлози који узрокују ректални пролапс су следећи;

• Потреба за непотребним напрезањем ради дефекације која је постала навика
• Упорни кашаљ услед хроничне опструктивне болести плућа
• Континуирана употреба лаксатива код пацијената који пате од хроничне констипације
• Опуштање мишића који држе столицу услед старења
• Уринарна инконтиненција услед дисфункције карличног дна
• Ретко, наследни узроци
• Болест цистичне фиброзе
• Након повреда кичмене мождине
• Паразити и бактерије дизентерије
• Опуштање ануса може се видети као резултат неких неуролошких болести.

Код ректалног пролапса, мишићи који се користе за дефекацију не могу у потпуности да функционишу. Поред тога, симптоми се настављају повећавати због деформације која је супротна анатомији у карличном предњем делу тела. Као резултат свега овога, могу се приметити следећи симптоми; • Жалба на затвор која се јавља код ректалног пролапса је чешћа код пацијената средњих година.

• Због осећаја непотпуног пражњења столице, пацијенту је стално потребан тоалет. Пацијент који често иде у тоалет узрокује напредовање болести сталним напињањем.
• Пацијент, који стално осећа потребу за дефекацијом и напрезањем, не може да проводи много времена напољу због ове ситуације. Друштвени живот је негативно погођен.
• Проблеми са инконтиненцијом гасова и фекалном инконтиненцијом, названи фекална инконтиненција, су међу уобичајеним тегобама код ректалног пролапса. Чешћи је посебно код пацијената средњих година. Тегоба за инконтиненцијом гасова и фекалне инконтиненције развија се због истезања црева које излази из ануса.

Тешкоће у дефекацији због деформисаног црева су још једна тегоба која се јавља код пацијената са ректалним пролапсом.

У случају ректалног пролапса, који се обично дијагностикује током прегледа који обавља специјалиста проктолог, током прегледа се може открити и цревни пролапс. У таквом случају, лекар специјалиста потискује црево унутра и причвршћује га фластером како се не би развио едем у дотичном подручју. У случајевима када је црево прекомерно пролабирано, може доћи до блокирања лимфних судова и развоја едема на овом месту, а ако се не лечи, може изазвати некрозу (пропадање) црева.

Дефекографија: То је радиолошка техника прегледа која се користи у случајевима као што су скривени или унутрашњи ректални пролапс код пацијената. Слике се праве томографијом и МРИ дефекографијом током пражњења црева. Помоћу ових слика се може приказати ректални пролапс.

ЕРУС (Ендоскопска ректална ултрасонографија): То је посебно корисна метода код пацијената који се подвргавају хируршкој реконструкцији. Обавља је радиолог.

Магнетна резонанца карлице: Ради се са циљем добијања информација о тренутном стању мишића карличног дна и мишића карличног дела тела. Ако постоји оштећење ових мишића, то се лако може видети на магнетној резонанцији.