Pse Ndodh Kruarja Dhe Rrjedhja në Anus? Fistula, Abscesi Dhe Shkaqet e Tjera

Kruarja  në anus mund të shfaqet vetëm, por në disa raste, ai shfaqet **së bashku me aktrim**. Kaçërrimi i shoqëruar nga aktrimi shpesh nuk është shenjë e një drazhnimi të thjeshtë të lëkurës, por më tepër tregues i një sëmundjeje në prapavijë në zonën anale. Prandaj, kur kaçërrimi dhe aktrimi shfaqen së bashku, ky gjendje **duhet patjetër të merret seriozisht**.

Aktrimi mund të jetë: i tejdukshëm, i verdhë, purulent ose me erë të keqe. Natyra e aktrimit jep tregues të rëndësishëm për shkakun e kaçërrimit. Ndjesia e vazhdueshme e lagështisë, drazhnia e lëkurës dhe kaçërrimi i pasuar prej saj mund të zvogëlojnë ndjeshëm cilësinë e jetës së personit me kalimin e kohës.

Çfarë do të thotë shfaqja e aktrimit së bashku me kaçërrimin në anus?

Në zonën anale, në gjendje normale, nuk ka aktrim të vazhdueshëm. Prandaj, prania e aktrimit zakonisht tregon se ka:

1. Infekt
2. Vëçim (inflamacion)
3. Lidhje anormale midis kanalit anal dhe lëkurës

Aktrimi, kur është në kontakt me lëkurën, shkakton drazhë, e cila nga ana e saj çon në kaçërrim.

 Sëmundjet më të shpeshta që shkaktojnë kaçërrim dhe aktrim në anus

Fistula anale

Fistula analë është një **tunel i anormale** që formohet midis kanalit anal dhe lëkurës rreth anusit. Kjo është një nga sëmundjet më të shpeshta që shkaktojnë kombinimin kaçërrim + aktrim.

Në fistulën analë shpesh hasen:

1. Aktrim purulent i vazhdueshëm ose i përsëritur
2. Ndjesia e vazhdueshme e lagështisë
3. Erë e keqe
4. Drazhë dhe kaçërrim në lëkurë

Kaçërrimi zakonisht shkaktohet nga drazhja e lëkurës nga aktrimi dhe **nuk kalon vetvetiu**.

Abscesi anal

Abscesi anal lind nga grumbullimi i purules në zonën perianalë. Pas shkarkimit të abscesit, fillon aktrimi, i cili nga ana e tij çon në kaçërrim.

Në rastin e abscesit anal, kaçërrimi dhe aktrimi janë zakonisht të shoqëruar nga:

1. Dhimbje e fortë pulsuese
2. Fryrje dhe kuqërim
3. Etje

Ky gjendje **kërkon vlerësim urgjent mjekësor**.

Hemoroidët

Veçanërisht te hemoroidët e brendshëm, mund të shfaqet një aktrim i llojit mukus. Ky aktrim shkakton lagështi të vazhdueshme rreth anusit. Lëkura e lagësht drazhnohet lehtë dhe çon në kaçërrim.

Kaçërrimi dhe aktrimi nga hemoroidët zakonisht shoqërohen nga:

1. Gjakosje
2. Ndjesi plotësie
3. Ndonjëherë dhimbje

Infektet me gërmra dhe bakterore

Infektet me gërmra ose bakterore në zonën perianalë mund të shkaktojnë **edhe aktrim edhe kaçërrim të fortë**. Në këto infekte, zakonisht hasen:

1. Kuqërim
2. Djegie (ndjesi djegëse)
3. Erë e keqe
4. Kaçërrim i përjetshëm

Aktrimi mund të ndryshojë në varësi të llojit të infeksionit.

Fisura analë (çarja anale)

Fisura analë njihet më shumë për dhimbjen e saj, por në rastet kronike, aktrimi inflamator rreth çarjes mund të shkaktojë kaçërrim. Aktrimi zakonisht është në sasi të vogla, por mjaftueshëm për të shkaktuar drazhë në lëkurë.

Kur kaçërrimi dhe aktrimi në anus konsiderohen të rrezikshëm?

Situatat e mëposhtme kërkojnë **vlerësim të menjëhershëm nga një specialist**:

1. Nëse aktrimi bëhet i vazhdueshëm
2. Nëse ka erë të keqe
3. Nëse aktrimi është purulent ose me gjak
4. Nëse kaçërrimi vazhdimisht intensifikohet
5. Nëse shoqërohet nga etje dhe dhimbje e fortë

Këto simptoma mund të jenë tregues të një infekti serioz anal ose fistule.

A janë mjaftueshme masat e marra në shtëpi?

Pastrimi i butë, mbajtja e thatë e zonës dhe përdorimi i brendave prej pambuku mund të ofrojnë **lehtësim të përkohshëm**. Megjithatë, përderisa aktrimi vazhdon, kaçërrimi do të vazhdojë të jetë i pranishëm. **Pa trajtimin e shkakut të aktrimit**, masat që zbutin vetëm kaçërrimin **nuk ofrojnë zgjidhje të përhershme**.

Pse diagnoza e saktë është kaq e rëndësishme?

Trajtimet që bëhen pa përcaktuar saktë shkakun e kaçërrimit dhe aktrimit mund të çojnë në përkeqësim të sëmundjes. Veçanërisht në rastet e fistulës ose abscesit anal, çdo vonim mund ta bëjë trajtimin më të vështirë.

Falë një diagnoze të saktë:

1. Shmangët përdorimi i panevojshëm i barnave
2. Sëmundja në prapavijë trajtohet drejtpërdrejt
3. Planifikohet një trajtim efektiv dhe i përhershëm

Përfundim – Kaçërrimi dhe aktrimi së bashku nuk duhen injoruar

Kaçërrimi dhe aktrimi së bashku shpesh tregojnë më shumë se sa një problem i thjeshtë i lëkurës. Fistula analë, abscesi, hemoroidët dhe infektet mund të shfaqen me këto simptoma.

Prandaj:

1. Simptomat **nuk duhet të hafifësohen**
2. Duhet kryer **vlerësim i hershëm nga një specialist**
3. Duhet planifikuar një **trajtim i synuar në shkak**

Diagnoza e hershme dhe qasja e saktë jo vetëm që e shkurtëron trajtimin, por edhe rrit ndjeshëm cilësinë e jetës.

Burimet

• NHS - Itchy bottom
• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org