الإمساك المزمن أهمّ سبب للشق الشرجي وأكثر ما يمنع التئامه. تعرّف كيف يصنع حلقة مفرغة من الألم والتشنّج، وكيف يكسرها علاج الإمساك.
آخر تحديث:
بفضل خبرتنا التي تزيد عن 20 عامًا، نقدم خيارات علاج حديثة غير جراحية. تتوفر الاستشارة في نفس اليوم لمعظم المرضى.
إجابة سريعة: الإمساك المزمن أهمّ سبب للشق الشرجي وأكثر ما يمنع التئامه. تعرّف كيف يصنع حلقة مفرغة من الألم والتشنّج، وكيف يكسرها علاج الإمساك.
الإمساك المزمن هو المحرّك الأول للشق الشرجي (الشرخ): البراز القاسي يمزّق بطانة القناة الشرجية، ثم يسبّب الألم تشنّج العضلة العاصرة فيقلّ تدفّق الدم ويتعطّل الالتئام، ويخاف المريض من التبرّز فيحتبس البراز ويزداد قسوة. هذه حلقة مفرغة لا تنكسر إلا بتليين البراز أولًا.
البراز القاسي المتجمّع يمرّ بصعوبة فيمزّق بطانة القناة الشرجية الرقيقة. الإجهاد والضغط أثناء التبرّز يزيدان التمزّق. مع تكرار ذلك يومًا بعد يوم يتحوّل التمزّق الصغير إلى شق ثابت.
يثير الشق ألمًا يدفع العضلة العاصرة إلى التشنّج، فيقلّ تدفّق الدم ويتعطّل الالتئام. الألم نفسه يجعل المريض يخاف التبرّز فيؤجّله، فيقسو البراز أكثر ويتّسع الشق. هذه الحلقة لا تنكسر إلا بمعالجة الإمساك أولًا.
نعم، الإسهال المزمن يهيّج القناة الشرجية ويسبّب شقوقًا كذلك، وإن كان الإمساك الأشيع.
اقرأ أيضًا: كيف يُعالَج الشق · ما هو الشق الشرجي
استشارة مجانية: راسلنا على واتساب
هذه المقالة لأغراض إعلامية ولا تغني عن الاستشارة الطبية. للتشخيص والعلاج يرجى حجز موعد.
يمكنكم الاطلاع على خيارات العلاج المتعلقة بهذا الموضوع في صفحة الشق الشرجي: الأعراض والأسباب والعلاج بدون جراحة.
عندما لا يلتئم الشق رغم الالتزام بالعلاج التحفظي لعدة أسابيع، تنتقل الخطة إلى مرحلة تالية. تشمل الخيارات الحديثة إجراءات موضعية تقلل تشنج العضلة، وتقنيات الليزر قليلة التوغل. وفي حالات مختارة تُجرى عملية صغيرة لشق جزئي محدود في العضلة الداخلية تُنهي التشنج المزمن.
اختيار الأنسب يعتمد على عمر الشق وشدة التشنج وحالة المريض، ويُتخذ القرار بالمشاركة بين الطبيب والمريض. ويمكنك الاطلاع على شرح مفصّل في صفحة الشق الشرجي: الأعراض والعلاج.
استمرار الألم مع كل تبرز أو تكرار نزول الدم لأكثر من أسبوع سببان كافيان لمراجعة الطبيب. فهناك حالات أخرى تشبه الشق في أعراضها، والفحص السريري البسيط يفرّق بينها بسرعة.
ومن العلامات المهمة أيضًا: إفرازات صديدية، أو حرارة، أو ألم لا يخف بين مرات التبرز. هذه قد تشير إلى التهاب أو مشكلة إضافية تحتاج تدبيرًا مختلفًا عن الشق البسيط.
احتمال التكرار وارد عند عودة الإمساك أو الشد أثناء الإخراج. لكن المحافظة على براز ليّن بالألياف والسوائل تحمي المنطقة وتخفض احتمال العودة كثيرًا.
لا يُعد الشق الشرجي حالة خطيرة بحد ذاته، غير أن ألمه قد يكون شديدًا ومرهقًا. الخطر الحقيقي هو الخلط بينه وبين حالات أخرى تسبب نزيفًا، ولهذا يبقى التشخيص الطبي مهمًا.
