ما هي أنواع الناسور الشرجي

إجابة سريعة: أنواع الناسور الشرجي حسب علاقته بالعضلة العاصرة: بين العضلتين، عبر العضلة، فوقها وخارجها، والفرق بين البسيط والمعقّد.

راجعه طبياً Op. Dr. Yasir Gözü · الجراحة العامة وأمراض الشرج · آخر تحديث: 20 يوليو 2026

تُصنَّف أنواع الناسور الشرجي (الفيستولا) أساسًا بحسب علاقة مساره بالعضلة العاصرة، لأن هذه العلاقة تحدّد طريقة العلاج وخطره على التحكّم بالإخراج. الأنواع الأربعة المعروفة: بين العضلتين، وعبر العضلة، وفوق العضلة، وخارج العضلة. كما يُقسَم عمليًا إلى ناسور بسيط منخفض وناسور معقّد عالٍ أو متعدد المسارات.

التصنيف حسب مسار العضلة العاصرة

• بين العضلتين: الأكثر شيوعًا، يمرّ بين العضلة الداخلية والخارجية وغالبًا بسيط.
• عبر العضلة: يعبر العضلة العاصرة الخارجية، وعلاجه أدقّ.
• فوق العضلة: يرتفع فوق العضلة ثم ينزل، وهو معقّد.
• خارج العضلة: نادر، يرتبط غالبًا بمرض في الأمعاء أو إصابة.

بسيط أم معقّد

الناسور البسيط منخفض ذو مسار واحد بعيد عن معظم العضلة، ويُعالَج بسهولة أكبر. المعقّد عالٍ أو متعدد الفتحات أو مرتبط بداء كرون، ويحتاج غالبًا سيتون أو ليزر لحماية العضلة. لهذا يهمّ تحديد النوع قبل العلاج، كما يوضّح مقال ما هو الناسور الشرجي.

لماذا يهمّ تحديد النوع

كلما اقترب المسار من العضلة العاصرة أو عبرها، زاد الحذر من فتحه مباشرة تجنّبًا لسلس الغائط. لذا يطلب الطبيب أحيانًا رنينًا مغناطيسيًا لرسم المسار بدقة قبل اختيار الطريقة.

الأسئلة الشائعة

أي نوع هو الأكثر شيوعًا؟

الناسور بين العضلتين، وهو غالبًا بسيط وأسهل علاجًا من الأنواع العالية.

هل النوع يحدّد طريقة العلاج؟

نعم. قرب المسار من العضلة العاصرة هو ما يوجّه اختيار الفتح أو السيتون أو الليزر.

اقرأ أيضًا: لماذا يحدث الناسور · خراج الشرج

استشارة مجانية: راسلنا على واتساب [العيادة: الرابط]

المصادر

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

هذه المقالة لأغراض إعلامية ولا تغني عن الاستشارة الطبية. للتشخيص والعلاج يرجى حجز موعد.