ألم الشرج قد يعني شرخًا أو خراجًا أو بواسير مخثّرة أو ناسورًا. اعرف الفرق بينها، ومتى يكون الألم إنذارًا يستوجب الطبيب فورًا.
آخر تحديث:
بفضل خبرتنا التي تزيد عن 20 عامًا، نقدم خيارات علاج حديثة غير جراحية. تتوفر الاستشارة في نفس اليوم لمعظم المرضى.
ألم الشرج له أسباب واضحة يمكن تمييزها. أشهرها الشقّ الشرجي الذي يسبّب ألمًا حادًا كالسكين أثناء التبرّز وبعده، ثم الخراج بألمه النابض المصحوب بحرارة، والباسور المخثّر ككتلة صلبة مفاجئة، والناسور بألم متكرّر مع إفراز. طبيعة الألم وتوقيته يوجّهان التشخيص، والفحص يحسمه.
ألم قاطع لحظة التبرّز مع دم يرجّح الشرخ. ألم يزيد يومًا بعد يوم مع حرارة يوجّه للخراج. كتلة مؤلمة ظهرت بين ليلة وضحاها تعني باسورًا مخثّرًا. ألم مع إفراز متكرّر يقارب الناسور.
الحرارة المرتفعة، أو التورّم سريع النمو، أو ألم يمنعك من الجلوس، أو نزيف غزير، أو ألم مستمرّ لا يهدأ مع المسكّن، كلها تستوجب مراجعة طبيب المستقيم سريعًا.
حمّام جلوس دافئ، وبراز ليّن بالألياف والماء دون إجهاد، ومسكّن بسيط عند الحاجة. تجنّب الجلوس الطويل على المرحاض. هذه إجراءات مؤقتة لا تُغني عن معرفة السبب.
الشقّ الشرجي غالبًا الأكثر إيلامًا أثناء التبرّز، يليه الخراج في شدّته.
لا. البواسير الداخلية تنزف بلا ألم عادةً، والألم الشديد يظهر عند تجلّط الباسور الخارجي.
اقرأ أيضًا: علاج الشق الشرجي · طرق علاج البواسير
استشارة مجانية: راسلنا على واتساب
نجاح العلاج لا يعني نهاية القصة؛ فالبواسير قد تعود إذا استمرت الأسباب التي أدت إليها. وتبدأ الوقاية من نقطة واحدة أساسية: منع الإمساك باستمرار عبر الغذاء الغني بالألياف والماء الكافي.
احرص أيضًا على عدم حبس البراز عند الشعور بالحاجة، وعدم الشد القوي أثناء الإخراج. وإذا كان عملك مكتبيًا فحاول كسر الجلوس الطويل بوقفات قصيرة متكررة خلال اليوم. ويمكنك قراءة شرح أوسع في صفحة علاج البواسير بدون جراحة.
كثير من المرضى يؤجلون زيارة الطبيب بسبب الحرج، وهذا التأجيل يجعل العلاج لاحقًا أصعب. راجع الطبيب إذا تكرر نزول الدم مع البراز لعدة أيام، أو إذا أصبح الألم مزعجًا في جلوسك وحركتك.
ومن العلامات التي لا تحتمل الانتظار: بروز كتلة مؤلمة لا تعود إلى الداخل، أو نزيف غزير، أو ارتفاع حرارة. الأهم من ذلك أن نزول الدم لا يجوز نسبته تلقائيًا إلى البواسير؛ فالفحص وحده يستبعد الأسباب الأخرى الأكثر خطورة.
الحمل من العوامل المعروفة؛ إذ يضغط الرحم على الأوردة ويكثر الإمساك فتظهر البواسير أو تتفاقم. كثير من هذه الحالات تتحسن بعد الولادة، ويُفضل خلال الحمل الاكتفاء بالعلاجات الآمنة بإشراف الطبيب.
في الدرجات المبكرة قد تخف الأعراض كثيرًا بمجرد ضبط الغذاء ومنع الإمساك. أما الدرجات الأعلى فنادرًا ما تتحسن تلقائيًا، ويُنصح بعرضها على الطبيب مبكرًا.
