مراحل البواسير الأربع ودرجاتها

إجابة سريعة: درجات البواسير الأربع من الأولى إلى الرابعة: كيف تتطوّر، وأعراض كل مرحلة، والعلاج المناسب لكل درجة.

راجعه طبياً Op. Dr. Yasir Gözü · الجراحة العامة وأمراض الشرج · آخر تحديث: 20 يوليو 2026

تُصنّف البواسير الداخلية إلى أربع درجات حسب مقدار الهبوط. الدرجة الأولى انتفاخ داخلي مع نزيف بلا هبوط، والثانية تهبط عند التبرّز وتعود وحدها، والثالثة تهبط وتحتاج إعادتها باليد، والرابعة هبوط دائم لا يعود. تحديد الدرجة يوجّه العلاج، من تعديل نمط الحياة في المراحل الأولى إلى الجراحة في المتقدّمة.

الدرجات الأربع بالتفصيل

• الدرجة الأولى: باسور داخلي منتفخ، عرضه الأبرز نزيف أحمر فاتح دون بروز خارج الشرج.
• الدرجة الثانية: يبرز أثناء التبرّز ثم يرتدّ تلقائيًا بعد انتهاء الجهد.
• الدرجة الثالثة: يبرز ويحتاج إلى دفعه باليد ليعود إلى مكانه.
• الدرجة الرابعة: بروز دائم لا يمكن ردّه، وأكثر عرضة للتخثّر والألم.

لماذا تهمّ معرفة الدرجة

الدرجة تحدّد العلاج. المراحل المبكرة تستجيب لتغيير الغذاء والعادات وأحيانًا إجراء عيادي بسيط، بينما تحتاج الدرجتان الثالثة والرابعة غالبًا إلى تدخّل أكبر أو جراحة. تعرّف على طرق علاج البواسير المناسبة لكل درجة.

البواسير الخارجية والمختلطة

هذا التصنيف خاصّ بالبواسير الداخلية. أما البواسير الخارجية فتظهر تحت جلد الشرج وقد تتخثّر مسبّبة ألمًا حادًا مفاجئًا. ووجود النوعين معًا يُسمّى بواسير مختلطة، وله مقاربة تجمع بين الطريقتين.

الأسئلة الشائعة

هل تتطوّر كل بواسير إلى الدرجة الرابعة؟

لا بالضرورة. كثير منها يبقى في درجة مبكرة، خاصة مع ضبط الإمساك والوزن والعادات.

هل يمكن تحسّن الدرجة دون جراحة؟

الأعراض تتحسّن في الدرجات المبكرة بتعديل نمط الحياة والإجراءات العيادية، لكن الهبوط الدائم لا يتراجع وحده.

اقرأ أيضًا: ما هو البواسير · أي قسم يعالج أمراض الشرج

استشارة مجانية: راسلنا على واتساب [العيادة: الرابط]

المصادر

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

هذه المقالة لأغراض إعلامية ولا تغني عن الاستشارة الطبية. للتشخيص والعلاج يرجى حجز موعد.