Ce este hemoroidul?
Hemoroizii explicați simplu: ce sunt, de ce apar și cum se manifestă. Ghid de la specialiștii Avrupa Cerrahi Istanbul.
Rezolvați simptomele cu încredere
Oferim opțiuni moderne de tratament fără intervenție chirurgicală.
Hemoroizii explicați simplu: ce sunt, de ce apar și cum se manifestă. Ghid de la specialiștii Avrupa Cerrahi Istanbul.
Oferim opțiuni moderne de tratament fără intervenție chirurgicală.
Proctologie / Hemoroizi
Hemoroizii sunt structuri vasculare normale ale canalului anal; atunci când se inflamează sau se măresc, apar sângerarea, disconfortul și prolapsul. Acest ghid explică tipurile, cauzele, simptomele și tratamentul.
Responsabil medical: Op. Dr. Yasir Gözü · Chirurgie Generală și Proctologie · Ultima actualizare: 8 iunie 2026
ProgramareÎntrebați pe WhatsApp
Gradul I–IVclasificarea celor interni
Foarte frecventla ambele sexe
Sângeraremereu evaluată de medic
Tratabilde la stil de viață la chirurgie
Hemoroizii sunt perne vasculare normale din canalul anal care ajută la continență. „Boala hemoroidală” apare când aceste structuri se măresc sau se inflamează, provocând sângerare roșu-aprins nedureroasă, prurit, disconfort sau prolaps. Există hemoroizi interni (gradele I–IV) și externi (pot tromboza, dureroși). Majoritatea cazurilor se ameliorează cu fibre, hidratare și igienă; formele avansate necesită proceduri sau chirurgie. Orice sângerare trebuie evaluată întotdeauna de un medic, pentru a exclude alte cauze.
Cuprins
Spre deosebire de ceea ce cred mulți oameni, hemoroizii nu sunt în sine o boală. Ei reprezintă perne vasculare (plexuri venoase) prezente în mod normal în canalul anal la fiecare persoană. Aceste structuri contribuie la etanșeitatea fină a anusului și la controlul continenței. Problema apare abia atunci când aceste perne se dilată, se inflamează sau alunecă din poziția lor normală — moment în care vorbim despre boala hemoroidală.
Boala hemoroidală este una dintre cele mai frecvente afecțiuni proctologice și afectează atât bărbații, cât și femeile, mai ales după vârsta de 30 de ani. Pentru că simptomele se suprapun cu cele ale altor afecțiuni anale, autodiagnosticul este nesigur: senzația de „hemoroizi” poate ascunde o fisură anală, o fistulă sau, mai rar, o cauză mai gravă. De aceea, evaluarea de către un medic rămâne pasul cel mai important.
Linia dentată (linia pectinată) împarte canalul anal în două zone cu sensibilitate diferită, iar acest reper anatomic explică de ce cele două tipuri de hemoroizi se manifestă atât de diferit. Hemoroizii interni se află deasupra liniei dentate, sunt acoperiți de mucoasă și au inervație viscerală — de aceea, de regulă, nu dor, dar pot sângera și pot prolaba. Hemoroizii externi se află sub linia dentată, sunt acoperiți de piele sensibilă (anodermă) și pot deveni dureroși, mai ales când se formează un cheag (tromboză).
CaracteristicăInterniExterni
Localizare
deasupra liniei dentate
sub linia dentată
Durere
de obicei nedureroși
pot fi dureroși
Semn tipic
sângerare, prolaps
umflătură, tromboză
Clasificare
gradele I–IV
după prezența cheagului
Uneori cele două forme coexistă (hemoroizi micști). Pentru detalii despre fiecare formă și despre semnele care le deosebesc, consultați pagina dedicată tipurilor de hemoroizi.
Hemoroizii interni se clasifică în patru grade, în funcție de cât de mult prolabează (ies) prin anus. Această stadializare este importantă deoarece ghidează alegerea tratamentului: gradele mici răspund la măsuri conservatoare și proceduri de cabinet, în timp ce gradele mari pot necesita intervenție chirurgicală.
GradCaracteristică
Gradul I
sângerează, dar nu prolabează
Gradul II
prolabează la defecație, se retrag spontan
Gradul III
prolabează și necesită reducere manuală
Gradul IV
prolaps permanent, ireductibil
Stadializarea finală o stabilește medicul la examinare. Despre simptomele asociate fiecărui stadiu puteți citi în pagina stadiile și simptomele hemoroizilor.
Boala hemoroidală apare atunci când presiunea asupra venelor din canalul anal crește în mod repetat sau prelungit, iar țesutul de susținere slăbește în timp. Cel mai important factor declanșator este efortul la defecație, asociat de obicei constipației cronice și scaunelor tari. Statul prelungit pe toaletă (de exemplu, cu telefonul) accentuează această presiune.
Alți factori care contribuie sunt o dietă săracă în fibre, hidratarea insuficientă, sedentarismul, obezitatea, sarcina și nașterea, ridicarea frecventă de greutăți și înaintarea în vârstă, care reduce elasticitatea țesuturilor. Ereditatea joacă și ea un rol. Vestea bună este că mulți dintre acești factori sunt modificabili — motiv pentru care prevenția este eficientă.
Cel mai frecvent semn este sângerarea roșu-aprins, observată pe hârtia igienică, în vasul de toaletă sau la suprafața scaunului, de obicei fără durere. Pot apărea de asemenea prurit (mâncărime) anal, senzație de disconfort sau de „corp străin”, secreție mucoasă și, în formele avansate, prolapsul unei umflături prin anus. Durerea intensă sugerează mai degrabă un hemoroid extern trombozat sau o altă afecțiune, cum ar fi o fisură.
Deși aceste simptome sunt de cele mai multe ori benigne, ele nu trebuie ignorate. Sângerarea, în special, se suprapune cu semnele unor afecțiuni mai serioase, motiv pentru care evaluarea medicală este esențială. Despre semnificația culorii sângelui și a altor semnale găsiți detalii la pagina ce se întâmplă dacă hemoroizii nu sunt tratați.
„Cei mai mulți pacienți vin târziu, de jenă, convinși că «trece de la sine». De cele mai multe ori problema este benignă și ușor de rezolvat — dar sângerarea nu trebuie niciodată presupusă a fi «doar hemoroizi» fără un consult. Un examen scurt face diferența.”
— Op. Dr. Yasir Gözü
Diagnosticul începe cu o discuție despre simptome (debut, culoarea și cantitatea sângerării, durere, tranzit intestinal) și continuă cu un examen local. Acesta include inspecția zonei, tușeul rectal și, frecvent, anoscopia — o examinare scurtă cu un dispozitiv mic care permite vizualizarea canalului anal. Examinarea este rapidă, se desfășoară cu respectarea intimității și oferă în general un diagnostic clar.
Atunci când există semne de alarmă (vârstă peste 50 de ani, sângerare persistentă, modificarea tranzitului, anemie), medicul poate recomanda o colonoscopie pentru a exclude alte cauze ale sângerării. Mai multe despre desfășurarea consultului găsiți în pagina primul examen al hemoroizilor.
Tratamentul urmează o abordare în trepte, de la cel mai puțin invaziv spre cel mai complex. Prima treaptă este reprezentată de măsurile de stil de viață: creșterea aportului de fibre și lichide, evitarea efortului la defecație, igiena locală și băile de șezut. La acestea se pot adăuga tratamente topice locale (din clasa produselor calmante); medicamentul specific și doza sunt stabilite de medic.
Dacă simptomele persistă, urmează procedurile de cabinet minim invazive — ligatura cu bandă elastică, scleroterapia sau coagularea cu infraroșu — eficiente mai ales pentru gradele I–III. Pentru cazurile avansate (gradul III–IV sau eșecul altor metode) se recurge la chirurgie: hemoroidectomie sau tehnici precum ligatura arterială. O alternativă modernă o reprezintă tratamentul cu laser. Alegerea metodei depinde de grad, simptome și de preferințele discutate cu medicul. Pentru îngrijirea la domiciliu, vedeți ce este bun pentru hemoroizi.
Consultați un medic dacă aveți sângerare care persistă sau se repetă, durere care nu cedează, o umflătură care nu dispare, prurit sau secreție persistentă. Aceste simptome merită evaluate chiar dacă par minore, pentru că un diagnostic corect scurtează drumul spre ameliorare.
Sunt semne de alarmă care impun un consult prompt: sângerare abundentă, amețeală sau slăbiciune, scaune negre, scădere inexplicabilă în greutate, anemie sau o modificare nouă și persistentă a tranzitului după vârsta de 50 de ani. Orice sângerare trebuie evaluată întotdeauna de un medic, pentru a confirma diagnosticul și a exclude alte cauze. În caz de sângerare masivă, adresați-vă imediat unui serviciu de urgență.
Puncte cheie
Responsabili medicali: Op. Dr. Yasir Gözü (Chirurgie Generală și Proctologie, 20+ ani experiență) · Dr. Hatice Şahin (chirurg generalist) | Ultima actualizare: 8 iunie 2026 · Următoarea revizuire: decembrie 2026 | Acest conținut are caracter informativ; în caz de semne severe, adresați-vă imediat unui serviciu de urgență.
YG
Specialist în Chirurgie Generală și Proctologie, peste 20 de ani de experiență clinică. Tratează întreaga gamă de afecțiuni anale și rectale, cu accent pe metode minim invazive. Istanbul, Levent. Despre medic
Ce sunt hemoroizii?
Sunt perne vasculare normale ale canalului anal. „Boala hemoroidală” apare când acestea se măresc sau se inflamează, provocând sângerare, disconfort sau prolaps.
Care sunt simptomele hemoroizilor?
Cel mai frecvent: sângerare roșu-aprins nedureroasă, prurit, disconfort, secreție și, în formele avansate, prolaps. Durerea intensă sugerează tromboză sau altă afecțiune.
Hemoroizii dispar de la sine?
Episoadele ușoare se pot ameliora cu fibre, hidratare și igienă. Formele avansate sau recidivante necesită însă evaluare și tratament; ignorarea nu este recomandată.
Sângerarea anală înseamnă întotdeauna hemoroizi?
Nu. Sângerarea poate avea și alte cauze, de la fisura anală până la afecțiuni mai serioase. De aceea orice sângerare trebuie evaluată întotdeauna de un medic.
Care sunt gradele hemoroizilor?
Hemoroizii interni au patru grade: I (sângerează, fără prolaps), II (prolaps care se retrage spontan), III (prolaps cu reducere manuală) și IV (prolaps permanent).
Cum se tratează hemoroizii?
În trepte: stil de viață (fibre, lichide, igienă) și tratamente topice, apoi proceduri de cabinet (bandă elastică, scleroterapie, coagulare) și, pentru cazurile avansate, chirurgie. Medicamentul specific și doza sunt stabilite de medic.
Hemoroizii sunt periculoși?
De obicei nu sunt periculoși, dar pot afecta calitatea vieții. Riscul principal este să atribuim „hemoroizilor” o sângerare care provine din altă cauză; de aici importanța consultului.
Când trebuie să consult medicul?
La sângerare persistentă, durere care nu cedează, umflătură care nu dispare sau secreție. Semne de alarmă: sângerare abundentă, scădere în greutate, anemie, modificarea tranzitului după 50 de ani.
Hemoroizii pot recidiva?
Da. Chiar și după tratament, factorii de risc (constipație, efort, sedentarism) pot duce la recidivă. Menținerea unui tranzit normal reduce semnificativ acest risc.
Hemoroizii în timpul sarcinii sunt frecvenți?
Da, sunt frecvenți din cauza presiunii și a modificărilor hormonale. De obicei se ameliorează după naștere; măsurile privind fibrele și hidratarea sunt sigure, iar orice medicament se stabilește cu medicul.
Un examen scurt clarifică diagnosticul și deschide calea spre tratamentul potrivit.
Programare online+90 536 849 21 81
Acest material are scop strict informativ și nu înlocuiește consultul medical. În caz de semne severe, adresați-vă imediat unui serviciu de urgență.