Ce este o fistulă perianală

Răspuns rapid: Ce este o fistulă perianală (fistulă anală): cauze, simptome frecvente și de ce este nevoie, de regulă, de operație.

Fistula perianală este un traiect mic și anormal care leagă interiorul canalului anal de piele, format cel mai adesea după un abces perianal netratat sau incomplet vindecat. Practic, fistula anală și fistula perianală denumesc aceeași afecțiune. Se manifestă prin scurgere persistentă, durere intermitentă și necesită, aproape întotdeauna, tratament chirurgical.

Cauze frecvente

Cea mai frecventă cauză este un abces perianal în antecedente, al cărui puroi a găsit o cale de drenaj spre piele, lăsând în urmă un traiect deschis. Bolile inflamatorii intestinale, precum boala Crohn, cresc și ele riscul de fistulă.

Simptome

• Scurgere continuă sau intermitentă de puroi ori lichid, lângă anus.
• Durere care crește atunci când orificiul extern se înfundă temporar.
• Iritație și mâncărime locală, din cauza secreției constante.
• Episoade repetate de umflătură, asemănătoare unui abces mic.

Tratament

Fistula anală nu se vindecă singură — tratamentul este, în marea majoritate a cazurilor, chirurgical, cu tehnici alese în funcție de traiectul fistulei față de sfincter. Scopul este eliminarea completă a traiectului, cu păstrarea continenței.

Surse

• NHS - Anal fistula
• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultul medical de specialitate. Pentru diagnostic și tratament personalizat, programați o consultație.

Cum se confirmă diagnosticul

Examinarea locală identifică de regulă orificiul extern și traiectul palpabil sub piele. Pentru harta exactă — traseu, ramificații, relația cu sfincterul — se folosesc ecografia perianală sau RMN-ul pelvin, mai ales la fistulele complexe sau recidivate.

Această cartografiere nu este un moft: aceeași boală se operează diferit după cum traiectul trece jos sau sus prin mușchi. Diagnosticul imagistic corect este primul pas al unei operații reușite.

Viața cu fistulă până la operație

Până la intervenție, compresa absorbantă schimbată des protejează lenjeria și pielea, spălarea cu apă călduță după scaun previne iritația, iar băile de șezut calmează episoadele inflamatorii. Evitați presiunea prelungită pe zonă și semnalați imediat febra sau durerea pulsatilă — semne de abces în formare.

Programarea operației nu se amână la nesfârșit: traiectul vechi se poate ramifica. Pentru cazurile potrivite există și tehnici care protejează sfincterul, descrise pe pagina despre tratamentul fistulei perianale fără operație.

Articole similare

Ce este fistulectomia

Care sunt riscurile operației de fistulă anală

Cât durează procesul de vindecare după tratamentul pentru fistula anală