Ce este prolapsul rectal? Simptome și cauze

Prolapsul rectal este afecțiunea în care o parte a rectului își pierde suportul intern și alunecă prin anus. La început țesutul apare doar la scaun și se retrage singur; cu timpul trebuie împins cu mâna, iar în stadiile avansate rămâne permanent în exterior.

Primele simptome

Majoritatea pacienților observă o umflătură moale și umedă care iese din anus la scaun. Apar și secreții mucoase cu umezeală constantă în jurul anusului, iritația pielii, sângerare ușoară și senzația de golire incompletă. În stadiile târzii, controlul gazelor sau al scaunului poate slăbi.

Prolaps sau hemoroizi?

Cele două se confundă des, pentru că ambele produc țesut la anus. La hemoroizi țesutul iese sub forma unor pernuțe separate, iar sângerarea este mai vizibilă. La prolaps iese un pliu inelar al peretelui intestinal, mai lat, cu cercuri concentrice. O examinare proctologică scurtă le deosebește cu siguranță.

De ce apare

Cauza principală este slăbirea mușchilor și ligamentelor care susțin rectul. Constipația cronică și efortul de ani de zile la scaun conduc lista, urmate de nașterile multiple, vârsta și tusea cronică. Statul îndelungat pe toaletă adaugă presiune constantă pe planșeul pelvin.

Când mergeți la medic

De la prima senzație că iese țesut, chiar dacă se retrage singur. În stadiile timpurii tratamentul prolapsului rectal este mai simplu, iar rezultatul mai durabil. Cum funcționează abordarea fără operație este explicat în cum se tratează prolapsul rectal fără operație.

Este periculos prolapsul rectal?

Nu pune viața în pericol, dar nu trece de la sine și se agravează treptat. Rareori, țesutul ieșit se poate strangula și necesită ajutor de urgență.

Apare doar la vârstnici?

Este mai frecvent după 50 de ani și la femei după nașteri, dar constipația cronică îl poate aduce mai devreme.

Cum se pune diagnosticul

Diagnosticul se stabilește de regulă la un simplu consult proctologic: medicul examinează zona și, la nevoie, cere pacientului să simuleze efortul de defecație, moment în care prolapsul devine vizibil. Tușeul rectal evaluează în același timp tonusul sfincterului.

În cazurile neclare sau la prolapsul intern, care nu iese prin anus, se pot adăuga investigații precum defecografia sau manometria anorectală. Ele arată cum funcționează rectul și planșeul pelvin în timp real și ajută la alegerea tratamentului potrivit.

Opțiunile de tratament, pe scurt

În stadiile timpurii și moderate, țesutul slăbit poate fi întărit prin proceduri ambulatorii, cu anestezie locală — detaliile sunt descrise pe pagina despre tratamentul prolapsului rectal fără operație. În stadiile avansate, cu prolaps permanent, rămâne indicată operația clasică.

Indiferent de metodă, corectarea constipației și întărirea musculaturii pelvine fac parte din tratament: fără ele, presiunea care a produs prolapsul continuă să acționeze.

Articole similare

Cum se tratează prolapsul rectal fără operație?