Fistulektomija: uklanjanje celog kanala analne fistule

Kratak odgovor: Fistulektomija je hirurško uklanjanje celog kanala analne fistule. Saznajte kako se izvodi, kako teče oporavak i kome najviše odgovara.

Medicinski pregledao Op. Dr. Yasir Gözü · Opšta hirurgija i proktologija · Poslednje ažuriranje: 20. jul 2026.

Fistulektomija je hirurški zahvat kojim se ceo kanal analne fistule iseca i uklanja zajedno sa okolnim izmenjenim tkivom. Za razliku od fistulotomije, kod koje se kanal samo raseca i ostavlja da zaraste, kod fistulektomije se tkivo u potpunosti odstranjuje. Metoda se najčešće bira kod jasno definisanih kanala, kada je moguće ukloniti fistulu bez značajnog oštećenja sfinktera.

Šta je fistulektomija

Reč je o jednoj od klasičnih hirurških metoda za analnu fistulu. Uklanjanjem celog kanala smanjuje se šansa da zaostane deo tkiva iz kojeg bi fistula mogla ponovo da se razvije. Zbog toga se kod pogodnih slučajeva smatra pouzdanim rešenjem. Osnovne informacije o samom oboljenju možete pronaći u tekstu šta je analna fistula.

Kako se izvodi

Zahvat se radi u opštoj ili regionalnoj anesteziji. Hirurg prvo odredi tok kanala, često uz pomoć sonde, a zatim iseca kanal od unutrašnjeg do spoljašnjeg otvora. Rana se najčešće ostavlja da zaraste postepeno, uz redovnu negu. Kod kanala koji prolaze kroz veći deo sfinktera pristupa se opreznije kako bi se sačuvala kontrola stolice.

Oporavak posle zahvata

• blaži bol i osećaj zatezanja prvih dana, koji se kontroliše lekovima;
• redovne sedeće kupke i higijena rane radi lakšeg zarastanja;
• mekša stolica uz dovoljno tečnosti i vlakana;
• postepen povratak uobičajenim aktivnostima.

Koliko rana zarasta zavisi od njene veličine, o čemu više piše u tekstu koliko dugo traje zarastanje.

Prednosti i rizici

Prednost fistulektomije je temeljno uklanjanje kanala i mala šansa za zaostatak tkiva. Nedostatak je nešto veća rana i duže zarastanje u odnosu na neke poštednije tehnike. Kao i kod drugih zahvata, postoje rizici opisani u tekstu rizici operacije analne fistule.

Kada potražiti lekara

Tokom oporavka javite se lekaru ako se pojave jak bol, obilno krvarenje, groznica ili gnojni sekret iz rane. Redovne kontrole pomažu da zarastanje teče pravilno.

Često postavljana pitanja

Po čemu se fistulektomija razlikuje od fistulotomije?

Kod fistulektomije se kanal u celini uklanja, a kod fistulotomije se samo raseca i otvara da zaraste. Fistulektomija ostavlja nešto veću ranu.

Da li je zahvat bolan?

Sam zahvat se radi u anesteziji i ne oseća se. Posle njega je moguća nelagodnost koja se dobro kontroliše uobičajenim lekovima.

Kada se vraćam uobičajenim aktivnostima?

Mnogi se vrate lakšim aktivnostima za nekoliko dana, dok potpuno zarastanje rane traje duže i zavisi od njene veličine.

Ako vam je predložena fistulektomija ili želite drugo mišljenje, obratite se proktologu radi procene i detaljnog plana lečenja. [klinika: veza]

Izvori

• NHS - Anal fistula
• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org

Ovaj članak ima informativni karakter i ne zamenjuje profesionalni lekarski pregled. Za dijagnozu i lečenje zakažite pregled.