نتناول في هذا المقال كيف تتعرّف على خراج الشرج وإجابات عن الأسئلة الشائعة وطرق الوقاية من تكرار المشكلة بأسلوب واضح موجّه للمرضى وخيارات العلاج الحديثة المتاحة.
آخر تحديث:
بفضل خبرتنا التي تزيد عن 20 عامًا، نقدم خيارات علاج حديثة غير جراحية. تتوفر الاستشارة في نفس اليوم لمعظم المرضى.
خراج الشرج تجمّع للصديد في الأنسجة قرب فتحة الشرج. تعرفه من ثلاث علامات: ألم نابض يتزايد قرب الشرج، وتورّم صلب وساخن، وارتفاع في الحرارة غالبًا. يشتدّ الألم عند الجلوس وأثناء التبرّز. نادرًا ما يزول الخراج وحده، لذا تحتاج إلى فحص عند طبيب المستقيم، وغالبًا يلزم تصريف الصديد.
البواسير تسبّب نزيفًا غير مؤلم غالبًا، والشرخ ألمًا حادًا عند التبرّز مع نقطة دم. أما الخراج فيتميّز بألم متصاعد مع تورّم وحرارة. لا يمكن التفريق بدقة إلا بالفحص.
الحرارة المرتفعة والتورّم سريع النمو والألم الشديد أسباب لعدم التأجيل. الخراج غير المُعالَج يتحوّل غالبًا إلى ناسور شرجي يُعالَج على حدة وبصعوبة أكبر.
اقرأ أيضًا: لماذا يحدث الناسور · أي طبيب يعالج
استشارة مجانية: راسلنا على واتساب
قد ينفتح للخارج أحيانًا، لكن يبقى التجويف الملتهب ويعود الالتهاب. الفحص ضروري رغم ذلك.
عادةً يُصرَّف الصديد عبر شقّ صغير، وهذا هو العلاج الأساسي.
أول ما يلاحظه المريض بعد التصريف هو زوال الألم النابض الذي سببه الضغط المتجمع. ويُترك مكان التصريف دون خياطة عمدًا حتى يلتئم من الداخل ولا يتجمع الصديد مجددًا.
تقوم العناية اليومية على حمامات ماء دافئ وتبديل الضماد والحفاظ على المنطقة نظيفة وجافة. ويكتمل الالتئام عادةً في غضون أسابيع قليلة تبعًا لحجم التجويف وعمقه. وستجد شرحًا أوسع في صفحة خراج الشرج: الأعراض والعلاج على موقعنا.
يبقى حمام الماء الدافئ الوسيلة المنزلية الأولى لتخفيف الانزعاج ودعم التصريف. اجلس في ماء دافئ نظيف عشر دقائق، مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا وبعد كل إخراج إن أمكن.
لكن تذكر أن هذه الوسائل مساندة فقط؛ فالخراج المتكوّن يحتاج تصريفًا عند الطبيب ولا يشفى بالمنزل. وتجنب الضغط على الخراج أو محاولة فتحه بنفسك، فهذا قد ينشر العدوى ويعمقها.
ألم يتصاعد ساعة بعد ساعة، أو حمى وقشعريرة، أو تورم يكبر بسرعة: كلها إشارات تستوجب تقييمًا عاجلًا. فالتجمع الصديدي يتمدد مع الوقت في الأنسجة، والتدخل المبكر يحد من هذا الامتداد.
وينطبق الأمر نفسه بعد التصريف: عودة الألم النابض أو الحمى قد تعني تجمعًا جديدًا يحتاج تقييمًا. أصحاب السكري وضعف المناعة عليهم حذر مضاعف، فالعدوى عندهم قد تنتشر أسرع.
لا تستطيع المضادات الحيوية تفريغ الصديد المحبوس، فيبقى التصريف هو العلاج الأساسي. وتُضاف المضادات أحيانًا بعد التصريف لحالات مختارة يحددها الطبيب.
التكرار وارد، وعودته في الموضع ذاته علامة كلاسيكية على قناة ناسور تحتاج علاجًا. وعلاج تلك القناة هو ما يكسر حلقة الخراج المتكرر نهائيًا.
يتم الإجراء بتخدير مناسب لحجم الخراج وموقعه، فيمر دون ألم يُذكر. وبعده يشعر معظم المرضى براحة كبيرة لأن زوال الضغط يزيل الجزء الأكبر من الألم.
