Какво представлява аналната фистула

Кратък отговор: Аналната фистула е тесен канал между аналния канал и кожата до ануса, обикновено след абсцес. Разпознайте признаците и вижте как се лекува.

Медицински преглед: Op. Dr. Yasir Gözü · Обща хирургия и проктология · Последна актуализация: 20 юли 2026

Аналната фистула е тесен патологичен канал, който свързва вътрешността на аналния канал с кожата около ануса. В повечето случаи тя се появява след прекаран перианален абсцес — възпалението намира път навън и оставя постоянен ход. Разпознава се по периодично отделяне на гной или мътен секрет от малък отвор до ануса, придружено от дразнене, влага и болка.

Как изглежда и къде се разполага

Фистулата има вътрешен отвор в аналния канал, обикновено на нивото на аналните жлези, и външен отвор върху кожата на няколко сантиметра от ануса. Двата отвора са свързани с канал, който минава през меките тъкани, а понякога и през част от сфинктерния мускул. Именно връзката със сфинктера определя колко сложна е фистулата и как ще се лекува.

Защо се появява

Най-честата причина е запушване и възпаление на малка жлеза в аналния канал. Инфекцията прераства в абсцес, а след като гнойта се оттече, каналът не зараства, а се превръща в траен ход. По-рядко фистули придружават болестта на Крон, последици от травма, лъчелечение или операция в областта.

Симптоми, които насочват към фистула

• постоянно или периодично отделяне на гной, кръв или секрет от отвор до ануса;
• влага, зачервяване и сърбеж по кожата около отвора;
• тъпа болка, която се засилва, ако отворът временно се запуши и секретът се задържи;
• повтарящи се подутини и абсцеси на едно и също място.

Как се поставя диагнозата

Проктологът оглежда областта, опипва хода и преценява разположението на отворите. При по-сложни или повтарящи се фистули се назначава ядрено-магнитен резонанс или ендоанален ултразвук, за да се проследи точният път на канала спрямо сфинктера преди лечение.

Кога да потърсите лекар

Запишете преглед при трайно течение от отвор до ануса, повтарящи се абсцеси или болка, която ту стихва, ту се връща. Колкото по-рано се уточни видът на фистулата, толкова по-щадящо може да бъде лечението.