Quelles sont les Méthodes de Traitement Assistées par Vidéo (VAAFT) dans la Fistule Anale ?

Quelles sont les Méthodes de Traitement Assistées par Vidéo (VAAFT) dans la Fistule Anale ?

La fistule anale est une affection qui affecte fortement la qualité de vie, récidive fréquemment et comporte un risque de complications lors des chirurgies classiques. Grâce aux approches modernes développées ces dernières années, notamment la préservation musculaire et la récupération rapide sont devenues possibles.
L’une de ces méthodes est le VAAFT (Video Assisted Anal Fistula Treatment), une technique chirurgicale mini-invasive et assistée par vidéo utilisée dans les fistules anales.

Dans cet article, nous répondons en détail aux questions les plus fréquentes : Qu’est-ce que le VAAFT ? Comment est-il appliqué ? Pour qui est-il adapté ? En quoi diffère-t-il des méthodes classiques ?

Qu’est-ce qu’une Fistule Anale ?

La fistule anale est un canal anormal qui se forme entre une glande infectée dans la région anale et la surface de la peau. Elle survient généralement après des abcès récurrents.

Les symptômes incluent :

  • Écoulement constant autour de l’anus
  • Mauvaises odeurs
  • Démangeaisons et irritation
  • Gonflements douloureux occasionnels

Non traitée, la fistule peut évoluer et donner lieu à des trajets plus complexes.

Qu’est-ce que la Méthode VAAFT ?

VAAFT (Video Assisted Anal Fistula Treatment) est une méthode de traitement des fistules anales assistée par vidéo.
Développée par le chirurgien allemand Meinero, cette technique permet de visualiser et de traiter la fistule de l’intérieur à l’aide d’un endoscope.

Caractéristiques principales du VAAFT :

  • C’est une méthode fermée, sans grandes incisions
  • Le trajet de la fistule est visualisé de l’intérieur à l’aide d’une caméra
  • Le canal est nettoyé, cautérisé et l’orifice interne est fermé
  • Les tissus musculaires sont préservés, le sphincter reste intact

Ainsi, le VAAFT offre une alternative confortable, notamment pour les patients à risque de complications.

Comment se déroule le VAAFT ?

Étapes de l’intervention VAAFT :

  • Diagnostic et évaluation : Le trajet de la fistule est déterminé via IRM et examen proctologique
  • Introduction du fistuloscope : Appareil spécial permettant la visualisation interne du trajet
  • Nettoyage et cautérisation : Le canal est nettoyé et les parois internes sont cautérisées
  • Fermeture de l’orifice interne : Réalisée par lambeau muqueux, sutures ou colle biologique
  • Pas de drainage : En tant que système fermé, il n’y a généralement pas d’écoulement externe

L’intervention dure entre 30 et 60 minutes, sous anesthésie locale ou générale.

Quels sont les Avantages du VAAFT ?

Par rapport à la chirurgie classique, le VAAFT offre de nombreux avantages :

✅ Préservation du sphincter → Pas d’incontinence aux gaz ou aux selles
✅ Moins de douleur → Moins de traumatisme tissulaire
✅ Récupération rapide → Retour rapide à la vie quotidienne
✅ Risque réduit de récidive → Le trajet est directement visualisé et nettoyé
✅ Avantage esthétique → Aucune cicatrice externe visible

Ces bénéfices font du VAAFT une option idéale pour les patients recherchant un traitement non invasif.

À Qui s’Adresse-t-il ?

Le VAAFT donne de bons résultats notamment chez :

  • Les patients avec des fistules simples ou modérément complexes
  • Ceux ayant subi une chirurgie classique avec récidive
  • Ceux souhaitant un traitement sans atteinte musculaire
  • Les patients évitant la chirurgie par peur des complications

Cependant, dans les fistules très complexes, une association avec d’autres techniques peut être nécessaire.

Que se Passe-t-il Après le VAAFT ?

  • La douleur est faible
  • Un repos de 1 à 2 jours est généralement suffisant
  • Les soins et la toilette sont plus simples
  • La guérison complète prend 2 à 3 semaines
  • Le taux de récidive est plus faible que dans la chirurgie classique

Un suivi médical régulier est essentiel au succès du traitement.

Expérience VAAFT chez Avrupa Cerrahi

Chez Avrupa Cerrahi, nous appliquons avec succès la méthode VAAFT grâce à une technologie de pointe et une équipe chirurgicale expérimentée.

  • Plans de traitement personnalisés
  • Évaluations assistées par IRM
  • Des centaines de cas traités avec succès

 

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