Da li se perianalni apsces može ponovo javiti

Kratak odgovor: Perianalni apsces se može ponoviti, najčešće zbog zaostale fistule. Saznajte zašto recidivira i kako smanjiti rizik od nove upale.

Medicinski pregledao Op. Dr. Yasir Gözü · Opšta hirurgija i proktologija · Poslednje ažuriranje: 20. jul 2026.

Da, perianalni apsces može da se ponovi. Kod dela pacijenata upala se vrati na istom mestu, najčešće zato što je zaostao skriveni kanal između analne žlezde i kože, odnosno fistula. Uredna i potpuna drenaža smanjuje verovatnoću recidiva, ali ga ne isključuje u svim slučajevima.

Zašto se apsces ponavlja

Većina perianalnih apscesa potiče od začepljenih i inficiranih analnih žlezda. Ako posle drenaže ostane komunikacija između te žlezde i površine kože, gnoj ponovo počinje da se skuplja i nastaje novi apsces. Kako tačno nastaje ovo žarište objašnjeno je u tekstu o formiranju perianalnog apscesa. Recidiv se najčešće javlja u prvim mesecima posle prve epizode, mada je moguć i kasnije.

Apsces i fistula

Ponavljanje apscesa na istom mestu je čest znak da se razvila fistula. Ona predstavlja uzan kanal koji se ne zatvara sam i redovno se puni sekretom. Detaljnije o tom stanju pišemo u tekstu o analnoj fistuli. Rešavanje fistule je često jedini način da se prekine krug ponavljanja.

Kako smanjiti rizik od recidiva

• potpuna drenaža žarišta i kontrola do zarastanja;
• lečenje postojeće fistule kada se potvrdi;
• regulisanje stolice i izbegavanje dugotrajnog zatvora;
• dobra kontrola šećerne bolesti i drugih stanja koja slabe imunitet;
• pravovremena reakcija na prve znake nove upale.

Uz ove mere, redovne kontrole kod proktologa pomažu da se eventualni novi problem otkrije rano, dok je lečenje jednostavnije.

Kada potražiti lekara

Javite se ako se bol, oteklina i crvenilo vrate posle prethodno lečenog apscesa, ili ako iz malog otvora uz anus povremeno curi gnoj ili sukrvica. To su tipični znaci da problem nije potpuno rešen. O toku zarastanja i vremenu oporavka više u tekstu o oporavku posle lečenja apscesa.

Često postavljana pitanja

Koliko često se perianalni apsces vraća?

Procene se razlikuju, ali kod znatnog broja pacijenata posle prve epizode nastane fistula ili novi apsces. Rizik je veći kada drenaža nije bila potpuna ili kada postoji nelečena fistula.

Da li operacija fistule trajno rešava problem?

Kod većine pacijenata pravilno izvedeno lečenje fistule zaustavi ponavljanje. Ipak, ishod zavisi od položaja i složenosti kanala, pa je potrebna procena proktologa.

Ako vam se apsces već ponovio ili sumnjate na fistulu, obratite se proktologu radi pregleda i trajnijeg rešenja. [klinika: veza]

Izvori

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

Ovaj članak ima informativni karakter i ne zamenjuje profesionalni lekarski pregled. Za dijagnozu i lečenje zakažite pregled.