Lečenje analne fistule setonom

Kratak odgovor: Seton je konac koji se postavlja kroz kanal fistule da drenira infekciju i zaštiti mišić sfinktera. Saznajte kako postupak teče i kada se koristi.

Medicinski pregledao Op. Dr. Yasir Gözü · Opšta hirurgija i proktologija · Poslednje ažuriranje: 20. jul 2026.

Seton je tanak konac ili silikonska petlja koja se provlači kroz kanal fistule kako bi ga drenirala i pomogla zarastanju uz očuvanje mišića sfinktera. Koristi se najčešće kod složenih ili visokih fistula, gde bi naglo presecanje kanala moglo da ugrozi kontrolu stolice. U zavisnosti od cilja, seton može samo da drenira infekciju ili da postepeno preseca kanal tokom više nedelja.

Šta je seton i čemu služi

Kod fistule koja prolazi kroz veći deo sfinktera nije bezbedno odmah preseći ceo kanal. Seton tada održava kanal otvorenim, omogućava da gnoj stalno otiče i sprečava stvaranje novih apscesa. Time se smiruje zapaljenje i stvaraju uslovi za sigurnije konačno lečenje.

Vrste setona

• Drenažni (labavi) seton ostaje labavo postavljen i služi da kanal ostane otvoren i čist.
• Rezni (presecajući) seton se s vremena na vreme zateže i postepeno preseca kanal, dok tkivo iza njega zarasta.

Kako teče postupak

Seton se postavlja u operacionoj sali, najčešće u kratkoj anesteziji. Lekar pronađe unutrašnji i spoljašnji otvor kanala i kroz njih provuče konac koji ostaje na mestu. Postupak je deo šireg plana; kod nekih pacijenata seton je priprema za fistulektomiju ili drugu završnu metodu, a kod drugih glavno sredstvo lečenja.

Prednosti i ograničenja

Glavna prednost setona je zaštita kontinencije, jer se sfinkter ne preseca naglo. Nedostatak je duže trajanje lečenja i potreba za strpljenjem, pošto kanal zarasta postepeno. Više o očekivanom vremenu oporavka možete pročitati u tekstu koliko traje zarastanje analne fistule. Seton je samo jedan od pristupa, a izbor zavisi od nalaza; pregled mogućih opcija dat je u vodiču kako lečiti analnu fistulu.

Kada potražiti lekara

Tokom lečenja setonom javite se lekaru ako se pojavi jak bol, groznica, obilnija sekrecija ili ako konac ispadne pre vremena. Redovne kontrole su važne da bi se pratilo zatvaranje kanala i pravovremeno planirao sledeći korak.

Često postavljana pitanja

Da li seton boli?

Postavljanje se radi u anesteziji, pa se ne oseća. Kasnije je moguća blaga nelagodnost ili osećaj zatezanja, naročito kod reznog setona, ali se obično dobro podnosi.

Koliko dugo seton ostaje?

Zavisi od vrste i cilja lečenja, od nekoliko nedelja do više meseci. Lekar određuje trenutak kada se seton uklanja ili menja.

Ako vam je predložen seton ili niste sigurni koja metoda odgovara vašoj fistuli, posavetujte se sa proktologom o planu lečenja. [klinika: veza]

Izvori

• NHS - Anal fistula
• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org

Ovaj članak ima informativni karakter i ne zamenjuje profesionalni lekarski pregled. Za dijagnozu i lečenje zakažite pregled.