Как образуется анальный свищ (фистула)

Краткий ответ: Как формируется анальный свищ шаг за шагом: от закупорки анальной железы и абсцесса до образования постоянного хода к коже.

Медицинскую проверку провёл Op. Dr. Yasir Gözü · Общая хирургия и проктология · Последнее обновление: 20 июля 2026

Анальный свищ образуется в несколько этапов. Сначала закупоривается одна из анальных желёз, в ней застаивается секрет и развивается инфекция. Формируется гнойник, который ищет выход и прорывается через кожу. После того как гной вышел, узкий канал от железы до кожи не заживает и превращается в постоянный ход — свищ.

Этапы формирования

1. Закупорка протока анальной железы на уровне зубчатой линии
2. Скопление секрета и размножение бактерий
3. Образование абсцесса — болезненной полости с гноем
4. Прорыв гноя наружу или его дренирование врачом
5. Оставшийся между железой и кожей канал — сформировавшийся свищ

Почему ход не закрывается сам

Внутреннее отверстие постоянно контактирует с содержимым кишки, поэтому стенки канала раздражаются и покрываются рубцовой тканью. Такой ход самостоятельно зарасти не может: снаружи он временами затягивается, но внутри инфекция сохраняется, и всё повторяется.

Простой и сложный ход

Если канал прямой и проходит через небольшую часть сфинктера, свищ считают простым. Если он ветвится, идёт высоко или огибает мышцу — сложным. От этого зависит выбор операции. Подробнее — в материале про виды свищей.

Частые вопросы

Сколько времени формируется свищ?

От нескольких недель до нескольких месяцев после абсцесса — по-разному.

Всегда ли абсцесс переходит в свищ?

Нет, но риск заметный, поэтому после абсцесса нужен контроль проктолога.

Читайте также: почему возникает свищ · что такое свищ

Бесплатная консультация: написать в WhatsApp

Источники

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для диагностики и лечения запишитесь на приём.