Что такое фистулэктомия

Краткий ответ: Фистулэктомия — операция по иссечению анального свища вместе с ходом. Чем отличается от фистулотомии, как проходит и кому подходит.

Медицинскую проверку провёл Op. Dr. Yasir Gözü · Общая хирургия и проктология · Последнее обновление: 20 июля 2026

Фистулэктомия — это операция, при которой анальный свищ иссекают целиком: убирают весь ход от наружного отверстия до внутреннего вместе с окружающей рубцовой тканью. В отличие от фистулотомии, где канал просто рассекают и оставляют заживать открытым, при фистулэктомии ткань хода удаляют. Метод применяют в первую очередь при простых свищах.

Чем отличается от фистулотомии

При фистулотомии свищ рассекают по всей длине, превращая в открытую бороздку, которая зарастает снизу вверх. При фистулэктомии ход вырезают. Обе методики эффективны при низких простых свищах; выбор зависит от того, какую часть сфинктера захватывает канал.

Как проходит операция

Вмешательство выполняют под спинальной или общей анестезией, обычно в режиме одного дня. Хирург прослеживает ход, находит внутреннее отверстие и иссекает канал, стараясь сохранить мышцу-сфинктер. Рану чаще оставляют открытой для заживления, реже — частично ушивают.

Кому подходит

• Простые низкие свищи с одним ходом
• Случаи, когда захвачена небольшая часть сфинктера
• Как этап при отдельных сложных свищах

Частые вопросы

Насколько велик риск для удержания стула?

При простых свищах он невысок. При высоких ходах выбирают сфинктер-сохраняющие методы. Подробнее — об опасности операции.

Сколько заживает рана?

Обычно несколько недель. О сроках — в разделе про восстановление.

Читайте также: методы лечения свища · VAAFT

Бесплатная консультация: написать в WhatsApp

Источники

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для диагностики и лечения запишитесь на приём.