Что такое анальный свищ (фистула)
Анальный свищ (фистула) — это патологический ход между прямой кишкой и кожей у заднего прохода. Симптомы, причины и почему он не заживает сам.
Краткий ответ: Анальный свищ (фистула) — это патологический ход между прямой кишкой и кожей у заднего прохода. Симптомы, причины и почему он не заживает сам.
Медицинскую проверку провёл Op. Dr. Yasir Gözü · Общая хирургия и проктология · Последнее обновление: 20 июля 2026
Анальный свищ, он же фистула, — это узкий ход, который соединяет внутреннюю стенку анального канала с кожей рядом с задним проходом. У него два конца: внутреннее отверстие в кишке и наружное на коже. По этому каналу периодически выделяется гной или мутная жидкость. Ключевая особенность — сам свищ не зарастает, потому что внутри поддерживается инфекция, и лечится он хирургически.
Как устроен свищ
Представьте тонкую трубочку в тканях. Один её конец открывается в анальном канале, там, где расположены анальные железы, второй — на коже ягодицы или промежности. Пока этот ход существует, содержимое кишки подпитывает воспаление, и наружное отверстие то закрывается, то снова прорывается.
Откуда он берётся
Чаще всего свищ остаётся после анального абсцесса: гной находит выход, полость частично опорожняется, но канал не закрывается. Реже причина — болезнь Крона, травма или хроническое воспаление. Подробнее о том, почему возникает свищ, читайте отдельно.
Симптомы
- Небольшое отверстие на коже у ануса, из которого сочится гной или сукровица
- Влажность, раздражение и зуд кожи вокруг
- Периодические уплотнения и боль, когда отверстие закрывается
- Неприятный запах отделяемого
Почему свищ нельзя оставлять
Со временем ход может разветвляться, появляются новые отверстия, а повторные нагноения повреждают мышцу-сфинктер. Чем раньше начато лечение, тем проще операция и тем меньше риск для удержания стула.
Частые вопросы
Свищ и абсцесс — это одно и то же?
Нет. Абсцесс — это острое скопление гноя, а свищ — оставшийся после него постоянный ход. Часто одно переходит в другое.
Можно ли обойтись без операции?
Как правило, нет. Мази и антибиотики снимают обострение, но сам канал убирают только хирургически.
Читайте также: как лечат свищ · виды свищей
Бесплатная консультация: написать в WhatsApp
Источники
- American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
- NIDDK - Hemorrhoids
Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Для диагностики и лечения запишитесь на приём.
Уверенно избавьтесь от симптомов
Имея более 20 лет опыта, мы предлагаем современные методы безоперационного лечения. Для большинства пациентов доступна консультация в тот же день.