Anusta Şişlik Hansı Xəstəliklərin Əlamətidir?

Anusta şişliyin ən sıx səbəbləri

Anus ətrafında ələ gələn şişlik, düyün və ya çıxıntı sıx rast gəlinən şikayətdir və əksər hallarda yaxşı xassəli səbəblərdən qaynaqlanır. Ən çox görülən səbəblər hemoroid (xüsusən trombozlaşmış xarici hemoroid), perianal abses, anal ətli çıxıntı (dəri qatı), anal fistula ağzı və anal siğildir. Bunların hər biri fərqli görünüş və əlamətlərlə özünü göstərir.

Şişliyin necə başladığı və hansı əlamətlərlə getdiyi səbəbi anlamaqda kömək edir. Ani başlayan, sərt və ağrılı düyün çox vaxt trombozlaşmış hemoroidə işarə edir; qızarmış, isti və getdikcə böyüyən ağrılı şişlik isə perianal absesin tipik əlamətidir. Yumşaq, ağrısız bir dəri qatı isə çox vaxt köhnə hemoroiddən qalan ətli çıxıntıdır.

Səbəblərin müqayisə cədvəli

Cədvəl yönləndirici xarakter daşıyır; eyni görünüş fərqli səbəblərdə ola bilər və bəzən iki vəziyyət birlikdə görünür. Buna görə şişliyi gözlə ayırd etmək həmişə mümkün deyil və müayinə vacibdir.

Şişliyin xüsusiyyətinə görə ayırma

Ağrılı, ani, sərt düyün: ən çox trombozlaşmış xarici hemoroid. Qızarmış, isti, böyüyən və qızdırma ilə: perianal abses — təcili müayinə tələb edir. Yumşaq, ağrısız, dəri rəngində qat: çox vaxt ətli çıxıntı (köhnə hemoroidin izi).

Davamlı axıntı verən kiçik dəlik: anal fistula ağzını düşündürür. Xırda, çoxsaylı, kələ-kötür törəmələr: çox vaxt anal/perianal siğildir (HPV ilə bağlı). Eyni nahiyədə təkrarlayan irinli düyünlər varsa, qıl dönməsi (pilonidal) və ya başqa dəri xəstəlikləri də nəzərə alınır. Dəqiq ayırma müayinə ilə aparılır.

“Anusda şişlik gördükdə xəstələr çox vaxt ‘hemoroiddir’ deyə düşünür. Çoxu elə hemoroid və ya ətli çıxıntı olur, amma absesi, fistulanı və ya başqa bir törəməni yalnız müayinə ilə ayırd edə bilərik. Keçməyən və ya böyüyən şişlik mütləq baxılmalıdır.”
— Op. Dr. Yasir Gözü

Şişliyin yeri və müddəti də əhəmiyyətlidir

Şişliyin görünüşü qədər yeri və davam müddəti də səbəbi anlamaqda kömək edir. Anal kanalın bayır kənarında, dəri üzərində olan düyünlər çox vaxt xarici hemoroid, ətli çıxıntı və ya siğillə bağlıdır. Daha dərində, anus kənarından bir qədər aralı, qızarmış və ağrılı şişlik isə absesi düşündürür. Davamlı axıntı verən kiçik bir nöqtə fistula ağzı ola bilər.

Müddət baxımından: bir neçə gündə ani çıxan ağrılı düyün (tromboz hemoroid) ilə həftələrlə dəyişmədən qalan yumşaq qat (ətli çıxıntı) fərqli yanaşma tələb edir. Keçməyən, böyüyən və ya formasını dəyişən hər hansı şişlik isə xüsusi diqqət istəyir. Bu detalları həkimə dəqiq danışmaq düzgün diaqnoz üçün dəyərlidir; lakin son qərar yalnız müayinə ilə verilir.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli?

Bu əlamətlər təcili və ya tez müayinə tələb edir: qızarmış, isti və ağrılı şişlik + qızdırma (abses ehtimalı), sürətlə böyüyən və ya sərtləşən düyün, davamlı qanama və ya irinli axıntı, keçməyən şişlik. Bunlar cərrahi və ya başqa müdaxilə tələb edən bir vəziyyətin işarəsi ola bilər.

Bundan əlavə, şişlik bir neçə həftə keçməsə, böyüsə, formasını dəyişsə və ya çəki itkisi, nəcis vərdişlərində davamlı dəyişiklik kimi əlamətlərlə birlikdə olsa, mütləq mütəxəssisə müraciət edin. Nadir hallarda davamlı şişliyin arxasında daha ciddi səbəblər ola bilər; buna görə keçməyən törəmə və ya davamlı qanama həmişə həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Şişliyi özünüz sıxmağa və ya deşməyə çalışmayın.

Necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnoz tibbi tarixçə və fiziki müayinə ilə qoyulur. Həkim şişliyin nə vaxt başladığını, ağrılı olub-olmadığını, axıntı və qanama olub-olmadığını soruşur və nahiyəni baxır. Çox vaxt bu, hemoroid, abses, ətli çıxıntı və ya siğili ayırd etmək üçün kifayət edir. Lazım olduqda anoskopiya və ya görüntüləmə əlavə oluna bilər.

Müalicə birbaşa səbəbə bağlıdır və fərqlidir: hemoroiddə dərəcəyə görə yanaşma, absesdə drenaj, fistulada cərrahi, siğildə isə törəmələrin müalicəsi. Müvafiq səhifələr: hemoroid, anal fistula, anus ağrısı.

Tez-tez verilən suallar

Bu səhifə yalnız bilgilendirici məqsəd daşıyır. Diaqnoz və müalicə fərdi müayinə ilə müəyyən edilir.