Müəllif: Op. Dr. Yasir Gözü, Proktologiya (Kolon-Rektum Cərrahiyyəsi)  |  Tibbi cəhətdən nəzərdən keçirilmişdir: 15 Mart 2026  |

Babasil ağrısı necə yaranır?

Babasil ağrısı, anal kanaldakı damar yastıqlarının şişməsi, sıxışması və ya laxtalanması nəticəsində ətrafdakı həssas sinir uclarının qıcıqlanmasından yaranır. Xarici hemoroidlər dəri ilə örtüldüyü üçün ağrı reseptorları çoxdur və ən şiddətli ağrını məhz bu zona törədir.

Hastalarımda fark ettim ki, ağrının xarakteri səbəbi haqqında ipucu verir. Davamlı, sancı şəklində ağrı çox vaxt trombozu göstərir; yalnız tualet zamanı ağrı isə daxili hemoroidin sıxılmasına aiddir.

Babasil ağrısının əsas səbəbləri

Babasil ağrısının arxasında bir neçə fərqli mexanizm dayanır. Yıllarca süren deneyimime dayanarak deyə bilərəm ki, xəstələrin böyük əksəriyyətində bir səbəb deyil, bir neçə amilin birləşməsi ağrını yaradır.

• Tromboz (qan laxtası): Xarici hemoroid damarında ani laxtalanma — ən kəskin ağrı səbəbi.
• Prolapsiya: Daxili hemoroidin anal kanaldan kənara çıxması və geri qayıtmaması.
• Sıxışma (strangulasiya): Çıxan hemoroidin anal sfinkter tərəfindən sıxılması.
• İltihab və ödem: Hemoroid toxumasının şişməsi həssas dəriyə təzyiq edir.
• Yanaşı anal fissur: Babasilli xəstələrdə tez-tez fissur da olur və ağrını ikiqat artırır.
• Qıcıqlanma: Davamlı sürtmə, sərt kağız, axıntı dərini eroziya edir.

Daxili və xarici hemoroidlərin ağrı mexanizmləri fərqlidir. Bu fərqi daha yaxşı anlamaq üçün daxili və xarici hemoroidin fərqləri haqqında yazımı oxumağı tövsiyə edirəm.

Tromboza bağlı kəskin ağrı

Trombozlaşmış xarici hemoroid babasil ağrısının ən şiddətli formasıdır. Damarda qəfildən qan laxtası əmələ gəlir, hemoroid bənövşəyi-göy rəng alır və oturmağı belə qeyri-mümkün edir. Bu ağrı adətən 48-72 saat ərzində zirvəyə çatır.

Kliniğimdə gördüyüm vakalarda tromboz çox vaxt ağır qaldırma, uzun səyahət, sərt qəbizlik və ya doğum sonrası ortaya çıxır. Şunu önemle belirtmek isterim: ilk 72 saat ərzində müraciət olunarsa, kiçik cərrahi müdaxilə ilə laxta dərhal boşaldıla bilər və xəstə həmin gün rahatlayır.

Ağrını gücləndirən amillər

Babasil ağrısının səbəblərini araşdırarkən tetikleyici amilləri də nəzərə almaq lazımdır. Bunlar ağrını birbaşa yaratmasalar da, mövcud hemoroidi kəskin fazaya keçirirlər.

• Qəbizlik: Sərt nəcis çıxararkən güc tətbiq etmək damar yastıqlarına böyük təzyiq edir.
• Xroniki ishal: Tez-tez və turş nəcis dərini qıcıqlandırır.
• Uzun müddət oturmaq: Xüsusilə sürücülər, ofis işçiləri risk qrupundadır.
• Hamiləlik və doğum: Qarındaxili təzyiqin artması.
• Ağır fiziki iş və idman: Halter, güc məşqləri.
• Lifsiz qidalanma və az su: Nəcisi sərtləşdirir.
• Acı-istiotlu yeməklər və alkoqol: Damar genişlənməsinə səbəb olur.

Bu amillərin uzunmüddətli təsirinin nəticələri haqqında babasil müalicə olunmazsa nə baş verər yazımda ətraflı yazmışam.

Təhlükəlidirmi?

Babasil ağrısı çox vaxt qorxulu görünsə də, əksər vəziyyətdə yaxşı xasiyyətlidir. Hastalarıma sıklıkla söylediğim gibi, əsas məsələ ağrının arxasındakı vəziyyəti dəqiq müəyyən etməkdir.

Differensial diaqnoz cədvəli

Babasil ağrısı bir neçə başqa proktoloji vəziyyətlə qarışdırıla bilər. Aşağıdakı cədvəl xəstələrim üçün hazırladığım sadə müqayisədir.

Müasir müalicə üsulları

Babasil ağrısının müalicəsi səbəbə görə dəyişir. Tromboz, prolapsiya və ya sadə qıcıqlanma — hər biri fərqli yanaşma tələb edir. Yıllarca süren deneyimime dayanarak deyə bilərəm ki, müalicənin uğuru düzgün diaqnozdan başlayır.

• Konservativ müalicə: Lif zəngin pəhriz, gündə 2-2,5 litr su, isti oturma vannaları (sitz banyo), topikal məlhəmlər, ağrıkəsicilər.
• Ofis prosedurları: Rezin halqa ligasiyası, skleroterapiya, infraqırmızı koaqulyasiya — anesteziyasız, qısa müddətli.
• Lazer müalicəsi (LHP): Müasir, az ağrılı, qısa sağalma müddətli üsul. Daxili hemoroid damarı kontrollü şəkildə bağlanır.
• Trombektomiya: İlk 72 saatda trombozlu xarici hemoroidin lokal anesteziya ilə boşaldılması.
• Klassik hemoroidektomiya: Yalnız 4-cü dərəcəli, geniş hemoroidlərdə.

Lazer müalicəsinin texniki detalları və effektivliyi haqqında lazerlə babasil müalicəsi nə dərəcədə effektivdir və lazer müalicəsində son yeniliklər yazılarımı oxuya bilərsiniz. Hansı üsulun sizin üçün uyğun olduğunu öyrənmək üçün ən yaxşı babasil müalicəsi hansıdır yazımı tövsiyə edirəm.

Müalicə sonrası sağalma prosesi

Sağalma müddəti seçilən müalicə üsulundan asılıdır. Lazer prosedurundan sonra xəstələrim adətən 3-5 gün ərzində iş həyatına qayıdır. Klassik cərrahi sonrası bu müddət 10-14 günə uzanır.

İlk həftədə yüngül sızlama, defekasiya zamanı qısa narahatlıq normal qəbul edilir. İsti oturma vannaları, lif zəngin pəhriz və təyin olunan məlhəmlər sağalmanı sürətləndirir. Endişelenmenize gerek yok — düzgün təlimatlara əməl edildikdə ağrı sürətlə azalır.

Mütləq edilməməsi lazım olanlar

• Tualetdə 10 dəqiqədən çox qalmaq və telefonla oturmaq
• Sərt tualet kağızı istifadə etmək — yumşaq, ətirsiz kağız və ya su istifadə edin
• Həkim məsləhəti olmadan uzun müddət steroidli məlhəm sürtmək
• Trombozlu hemoroidi əllə geri itələməyə çalışmaq
• İnternetdəki “təbii müalicə” tövsiyələri ilə diş pastası, sirkə kimi maddələr tətbiq etmək
• Qanaxmanı görməzdən gəlmək və 4-6 həftə gözləmək
• Ağır qaldırmaqda davam etmək və qəbizliyi həll etməmək

Həkimə nə vaxt müraciət etmək lazımdır?

72 saatdan çox davam edən şiddətli ağrı, qızdırma, çox miqdarda və ya tünd qan, irinli axıntı, sürətlə böyüyən kütlə və ya istəmsiz qaz/nəcis qaçırma hallarında dərhal proktoloqa müraciət edin. Eyni zamanda 50 yaşdan yuxarı şəxslərdə hər anal qanaxma kolorektal patologiyanı istisna etmək üçün araşdırılmalıdır.

İlk müraciətdə nələrin müzakirə olunduğunu bilmək istəyirsinizsə, babasilin ilk müayinəsi necə aparılır yazımı oxuya bilərsiniz. Daha çox təbii rahatlama üsulu üçün babasil ağrısına nə yaxşı gəlir mövzusuna baxın.

Tez-tez verilən suallar

Babasil ağrısı öz-özünə keçərmi?

Yüngül daxili hemoroidlərdə qısamüddətli ağrı bir neçə gün ərzində öz-özünə azala bilər, xüsusilə qəbizlik aradan qaldırılarsa. Lakin trombozlu xarici hemoroid, prolapsiyalı 3-4-cü dərəcəli daxili hemoroid və ya yanaşı fissur halında ağrı öz-özünə keçməz və müalicə tələb edir. Bu mövzuda hemoroid öz-özünə keçəcəkmi yazımı oxuya bilərsiniz.

Tromboz babasil ağrısı nə qədər çəkir?

Müalicəsiz buraxılan trombozlu xarici hemoroidin ağrısı adətən ilk 48-72 saatda zirvəyə çatır, sonra tədricən 7-10 gün ərzində azalır. Lakin geriyə sərt dəri çıxıntısı (anal skin tag) qala bilər. İlk 72 saatda kiçik cərrahi müdaxilə ilə laxta boşaldılarsa, ağrı dərhal kəsilir və sağalma daha sürətli olur.

Niyə otururkən babasil ağrısı artır?

Oturma zamanı bədən çəkisi birbaşa anal nahiyyəyə düşür və şişmiş hemoroid toxumasına təzyiq edir. Bu da damar dolğunluğunu və ödemi artırır. Xüsusilə sərt səthlərdə uzun müddət oturmaq qan dövranını pisləşdirir. Yumşaq halqa yastıq istifadə etmək, hər 30-45 dəqiqədən bir qalxıb hərəkət etmək və isti su vannaları ağrını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Hamiləlikdə babasil ağrısı niyə yaranır?

Hamiləlik dövründə artan qarındaxili təzyiq, böyüyən uşaqlığın aşağı vena kavaya təzyiqi, hormonal dəyişikliklərə bağlı damar genişlənməsi və qəbizlik birlikdə babasil ağrısı yaradır. Doğum zamanı güc tətbiqi mövcud hemoroidi tromboza çevirə bilər. Hamilələrdə əksər hallarda konservativ müalicə üstün tutulur; cərrahi yalnız doğumdan sonra planlaşdırılır.

Yeməklər babasil ağrısına təsir edirmi?

Bəli, qidalanma birbaşa təsir göstərir. Acı, istiotlu yeməklər, alkoqol, qəhvə və qazlı içkilər damar genişlənməsi və qıcıqlanma yaradır. Lifsiz qidalar (ağ çörək, fast food) qəbizliyə səbəb olub ağrını artırır. Lif zəngin tərəvəz, meyvə, taxıl, gündə ən azı 2 litr su və zeytun yağı kimi yumşaldıcı qidalar nəcisi yumşaldaraq ağrını azaldır.

İdmançıda babasil ağrısı niyə tez-tez olur?

Halter, ağır çəkili güc məşqləri və skvat kimi hərəkətlərdə qarındaxili təzyiq kəskin artır və hemoroid damarlarına yüklənir. Eyni zamanda velosiped və at minicilik anal nahiyyəyə birbaşa sürtmə yaradır. Düzgün nəfəs texnikası (Valsalva manevrindən qaçmaq), uyğun çəki seçimi və idmandan əvvəl-sonra hidratasiya babasil riskini azaldır. Mövcud şikayət varsa, ağır məşqlər müvəqqəti dayandırılmalıdır.

Babasil ağrısı və xərçəng ağrısı necə fərqlənir?

Babasil ağrısı adətən defekasiya ilə əlaqəlidir, parlaq qırmızı qanaxma verir və xəstənin ümumi vəziyyəti yaxşıdır. Anal və ya rektal xərçəng isə davamlı, gecə artan ağrı, çəki itkisi, nəcis vərdişlərində uzunmüddətli dəyişiklik (incəlmə, ishal-qəbizlik növbələşməsi), tünd qan və zəiflik yaradır. 50 yaşdan yuxarı və ya ailə anamnezi olan xəstələrdə hər anal qanaxma kolonoskopiya ilə araşdırılmalıdır.

Babasil ağrısı üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?

Tez-tez parasetamol və qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (ibuprofen, naproksen) ağrını azaltmaq üçün istifadə olunur. Topikal lidokainli məlhəmlər lokal hissizliyi təmin edir. Flavonoid əsaslı venotonik dərmanlar (mikronizə edilmiş diosmin-hesperidin) damar tonusunu artıraraq ödemi və ağrını azaldır. Steroidli məlhəmlər yalnız qısa müddət və həkim nəzarətində istifadə olunmalıdır. Heç bir dərman özbaşına 7 gündən çox davam etdirilməməlidir.

İsti oturma vannası nə qədər təsirlidir?

Gündə 2-3 dəfə, hər biri 10-15 dəqiqəlik isti su oturma vannası (sitz banyo) klinik tədqiqatlarda babasil ağrısını əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı sübut edilmiş ən təsirli ev tədbirlərindəndir. İsti su anal sfinkter əzələsini boşaldır, qan dövranını yaxşılaşdırır və qıcıqlanmanı azaldır. Suyun istiliyi 40°C-i keçməməli, sabun və ya antiseptik əlavə edilməməlidir. Sadə təmiz su kifayətdir.