Prvi pregled za hemoroide je kratak i bezbolan, a služi da se utvrdi uzrok tegoba. Obuhvata razgovor o simptomima, spoljašnji pregled analne regije i digitorektalni pregled prstom, a po potrebi i anoskopiju. Pregled traje nekoliko minuta i pomaže lekaru da odredi stadijum i predloži lečenje.
Razgovor i istorija tegoba
Lekar prvo pita o simptomima: krvarenju, bolu, svrabu, curenju sluzi i navikama pražnjenja. Zanimaju ga trajanje tegoba, ishrana, fizička aktivnost i ranije bolesti. Ovaj razgovor usmerava dalji pregled i pomaže da se isključe druga stanja sa sličnim znacima, o kojima piše i tekst o simptomima hemoroida. Otvoren razgovor pomaže tačnoj dijagnozi, pa nema razloga za stid.
Fizički pregled
Pregled se obično radi u bočnom položaju, sa savijenim kolenima. Lekar najpre pogleda spoljašnju regiju, tražeći čvorove, otok, fisuru ili druge promene. Zatim sledi digitorektalni pregled, u kome nauljenim prstom u rukavici proverava tonus sfinktera i eventualne izrasline. Pregled je kratkotrajan i uz gel gotovo bezbolan. Ceo pregled se obavlja diskretno i uz poštovanje privatnosti pacijenta.
Anoskopija po potrebi
Kada je potrebno bolje sagledati analni kanal, koristi se anoskop, kratak instrument koji omogućava uvid u unutrašnje čvorove. Anoskopija je kratkotrajna i ne zahteva anesteziju. Na osnovu nalaza lekar procenjuje stadijum i bira odgovarajuće metode lečenja hemoroida.
Kako se pripremiti
- ispraznite creva pre dolaska, ako je moguće;
- obavite redovnu higijenu, bez agresivnog pranja;
- zapišite simptome, njihovo trajanje i lekove koje koristite;
- recite lekaru o krvarenju, čak i ako je bezbolno.
Kada potražiti lekara
Ne odlažite pregled ako primetite krvarenje, uporan bol ili promenu u pražnjenju. Rani pregled olakšava lečenje i isključuje ozbiljnije uzroke. Ako se pojave jak bol i obilno krvarenje, pogledajte i tekst o tome šta uraditi u slučaju krvarenja i jakog bola.
Izvori
Šta sledi posle pregleda
Pregled se ne završava dijagnozom, nego planom. Kod ranih stadijuma dobijate konkretna uputstva o ishrani, nezi i preparatima, sa rokom za procenu učinka. Kod čvorova koji traže više, neki zahvati se mogu obaviti odmah, u istoj poseti: koagulacija ili ligacija traju svega nekoliko minuta.
Pre odlaska treba da znate tri stvari: šta je nađeno, šta se predlaže i kada je kontrola. Ako nešto od toga niste čuli, pitajte; dobar plan se prepoznaje po tome što ga pacijent ume da prepriča.
Praktična pitanja: vreme, odeća, pratnja
Za pregled ne treba gladovanje ni pratnja; dolazi se u udobnoj odeći koja se lako skida, a cela poseta obično traje petnaestak do dvadeset minuta. Posao se posle pregleda nastavlja normalno, čak i ako je urađen mali ambulantni zahvat.
Nelagoda od teme je prirodna, ali vredi znati da proktolog ovakve preglede radi svakodnevno i da je diskrecija podrazumevana. Kome je lakše, može tegobe prethodno zapisati i pružiti papir umesto uvoda; sve dalje ide rutinski, kako opisuje stranica lečenja hemoroida.
Česta pitanja
Može li se pregled obaviti tokom menstruacije?
Može: menstruacija ne ometa proktološki pregled ni anoskopiju. Ako vam je prijatnije, termin slobodno pomerite za nekoliko dana, medicinske prepreke nema.
Da li posle pregleda mogu odmah na posao?
Da, pregled ne ostavlja nikakva ograničenja. I posle manjeg ambulantnog zahvata većina nastavlja dan uobičajeno, uz savet da se prvi dan izbegne teže dizanje.
Povezani članci
Koji su uzroci bolova kod hemoroida
Trombozirani hemoroid: uzrok, bol i lečenje
Kako treba da se hrani pacijent sa hemoroidima