Kada se javi analna fistula, najvažnije je javiti se proktologu, jer se sama ne zatvara. Saznajte prve korake i šta možete uraditi do pregleda.
Poslednje ažuriranje:
Sa više od 20 godina iskustva nudimo moderne nehirurške opcije lečenja. Konsultacija istog dana je moguća.
Kada se javi analna fistula, najvažnije je zakazati pregled kod proktologa, jer se kanal sam ne zatvara i vremenom može da dovede do ponavljanih infekcija. Do pregleda predeo držite čistim i suvim, koristite tople sedeće kupke i vodite računa o mekanoj stolici. Ne pokušavajte sami da istiskujete otvor ni da sondirate kanal, jer to može pogoršati zapaljenje.
Prvi i najvažniji korak je stručna procena. Lekar će pregledom, a po potrebi i snimanjem, utvrditi da li je reč o fistuli, koliko je kanal složen i koja metoda odgovara. Rano javljanje olakšava lečenje; osnovne odlike stanja opisane su u tekstu šta je analna fistula.
Izbegavajte istiskivanje, ubadanje ili nanošenje nepoznatih preparata u otvor. Takvi postupci ne zatvaraju kanal, a mogu uneti dodatnu infekciju. Odlaganje pregleda je druga česta greška, jer je nezbrinuta fistula sklona ponavljanim apscesima. Mere koje bezbedno ublažavaju tegobe navedene su u tekstu šta pomaže kod analne fistule.
Posle pregleda lekar predlaže plan koji zavisi od tipa fistule. Cilj je zatvaranje kanala uz očuvanje kontrole stolice, a dostupne metode pregledno su objašnjene u vodiču kako lečiti analnu fistulu. Ponekad se lečenje planira u više koraka, naročito ako je kanal razgranat ili prolazi kroz veći deo sfinktera.
Hitno potražite lekara ako se pojavi visoka temperatura, jak bol, širenje crvenila i otoka ili osećaj opšte slabosti. To mogu biti znaci apscesa koji zahteva brzo pražnjenje.
Čekanje na pregled ne mora biti pasivno. Prikupite ranije nalaze i otpusne liste, posebno ako ste već imali apsces ili zahvat u ovoj regiji, i zapišite od kada traje curenje, koliko je često i kakav je sekret. Fotografija promene u fazi pogoršanja ume lekaru da vredi koliko i opis.
Ako posedujete raniji snimak magnetne rezonance, ponesite i disk, ne samo izveštaj. Sa takvim materijalom prvi pregled često odmah preraste u konkretan plan, umesto u zakazivanje sledećeg koraka.
Pregled je kraći i lakši nego što strah obećava: razgovor, pažljiv pregled kože, blaga palpacija kanala i po potrebi anoskopija. Grubo sondiranje kanala na svesnom pacijentu nije standard i ne treba ga očekivati; detaljno ispitivanje toka kanala radi se u anesteziji, u sklopu zahvata.
Na osnovu nalaza lekar odmah svrstava fistulu u jednostavnu ili verovatno složenu i predlaže sledeći korak: termin zahvata ili prvo snimanje. Moguće metode i njihov redosled opisuje stranica lečenja analne fistule.
Najčešće ne: svodi se na posmatranje i nežnu palpaciju. Ako postoji aktivna upala, lekar pregled prilagođava i ne forsira instrumente preko bola.
Kod jednostavnih fistula termin se često dobija u roku od nekoliko nedelja. Ako je potrebno snimanje ili smirivanje upale setonom, plan se produžava, ali je svaki korak unapred poznat.
