Anal abses / Əsas bələdçi
Makat (anal) absesi: əlamətlər, səbəb və müalicə
Makat absesi anus ətrafında irin yığınıdır; əsasən tıxanmış anal vəzlərdən yaranır. Daimi, zonklayan ağrı verir və əsas müalicəsi cərrahi boşaltmadır (drenaj).
Medikal məsul: Op. Dr. Yasir Gözü · Ümumi Cərrahiyyə və Proktologiya · Son yenilənmə: 8 İyun 2026
Görüş təyin etWhatsApp ilə soruş
İrin yığınıanus ətrafında
Zonklayan ağrıdaimi, şiddətli
Drenajəsas müalicə
Fistula riskisonradan ola bilər
Qısa cavab
Makat (anal/perianal) absesi anus ətrafında irin yığınıdır; çox vaxt tıxanmış və iltihablanmış anal vəzlərdən yaranır. Daimi, zonklayan ağrı, şişlik, qızartı, isti hiss və bəzən qızdırma verir. Ən mühüm məqam: əsas müalicə cərrahi boşaltmadır (drenaj) — antibiotik tək başına çox vaxt kifayət etmir. Boşaltmadan sonra bir qismində anal fistula inkişaf edə bilər. Şiddətli ağrı, qızdırma və yayılan qızartı təcili müraciət tələb edir. Fistula ilə əlaqə: anal fistula nədir.
İçindəkilər
Makat absesi nədir?
Makat absesi (anal və ya perianal abses) anusun ətrafındakı və ya içindəki toxumada toplanan irin yığınıdır. Bədən bir infeksiyaya cavab olaraq irin əmələ gətirir; bu irin bir boşluqda sıxışıb qaldıqda təzyiq və şiddətli ağrı yaranır. Abses dərinin hemen altında (perianal) ola bilər və ya daha dərin toxuma qatlarında yerləşə bilər.
Bu, gözardı ediləcək kiçik bir problem deyil: abses öz-özünə “keçən” bir şişlik kimi düşünülməməlidir. İrin boşaldılmadıqca ağrı davam edir, infeksiya yayıla bilər və bəzi hallarda altda anal fistula adlanan xroniki bir kanal qalır. Buna görə makat absesi vaxtında dəyərləndirilməli olan bir cərrahi vəziyyətdir.
Makat absesi kifayət qədər yayğındır; hər yaşda görülə bilsə də, ən çox 20-40 yaş arasında və kişilərdə qadınlardan bir qədər daha tez-tez rast gəlinir. Çox vaxt qəfil başlayır və bir neçə gün içində sürətlə pisləşir — bu sürətli gediş onu sakit gedişli bəzi anal problemlərdən ayıran mühüm bir ipucu ola bilər.
Əlamətləri necədir, necə anlaşılır?
Makat absesinin ən xarakterik əlaməti daimi, zonklayan (döyünən) ağrıdır. Hemoroidin ağrısından fərqli olaraq, bu ağrı çox vaxt tualetdən asılı olmadan davam edir və getdikcə artır; oturmaq və hərəkət etmək çətinləşir. Aşağıdakılar tipik əlamətlərdir:
- Daimi, getdikcə artan ağrı — oturarkən və təzyiqdə şiddətlənir.
- Şişlik və sərt, ağrılı qabarıq — anus ətrafında.
- Qızartı və istilik — dəri üzərində iltihab.
- İrinli axıntı — abses dəriyə açılarsa, çox vaxt pis qoxulu.
- Qızdırma və halsızlıq — infeksiya yayıldıqda.
Daha dərin yerləşən abseslərdə dəridə qabarıq görünməyə bilər, lakin dərin ağrı və qızdırma olur — bu, diaqnozu çətinləşdirir və mütəxəssis müayinəsini vacib edir. Ağrı və şişliyin başqa səbəbləri də ola biləcəyi üçün: anus ağrısının səbəbləri və anusta şişlik səhifələrinə baxa bilərsiniz.
Makat absesi niyə yaranır?
Ən geniş qəbul olunan izah kriptoglandular nəzəriyyədir: anal kanaldakı kiçik vəzlər tıxanır, içində bakteriya çoxalır və iltihab abseslə nəticələnir. Yəni əksər makat absesləri bu daxili vəzlərin infeksiyasından başlayır.
Bəzi vəziyyətlər riski artırır: Crohn xəstəliyi və iltihabi bağırsaq xəstəlikləri, diabet, zəif immunitet, anal fissür və ya travma. Riski və mexanizmi daha ətraflı izah edən səhifə: perianal abses necə yaranır. Bənzər mexanizmlər başqa nahiyə xəstəliklərində də görünə bilər; məsələn hidradenitis suppurativa təkrarlayan irinli düyünlərlə gedir.
Makat absesinin növləri
Abseslər yerləşdikləri toxuma qatına görə təsnif olunur; bu, həm ağrının xarakterini, həm də müalicə yanaşmasını dəyişir. Aşağıdakı cədvəl əsas növləri sadələşdirilmiş şəkildə göstərir.
NövYerləşməQeyd
Perianal
Dərinin hemen altında, anus kənarı
Ən sıx görülən; qabarıq görünür
İşiorektal
Daha dərin yan boşluq
Daha böyük; qızdırma çox
İntersfinkterik
Sfinkterlər arası
Dəridə az görünə bilər
Supralevator
Çox dərin
Nadir; görüntüləmə lazım ola bilər
Səthi (perianal) abseslər çox vaxt müayinə ilə asanlıqla tanınır; dərin növlərdə isə diaqnoz üçün görüntüləmə gərəkə bilər. Növün dəqiqləşməsi düzgün boşaltma planı üçün vacibdir. Yanlış qiymətləndirilən dərin abses tam boşaldılmaya bilər, bu da təkrar və fistula riskini artırır.
Diaqnoz necə qoyulur?
Diaqnoz əsasən klinik müayinə ilə qoyulur: həkim nahiyədə şişlik, qızartı, istilik və ağrılı qabarığı qiymətləndirir. Səthi abseslərdə bu çox vaxt kifayət edir. Lazım gəldikdə həkim yumşaq rektal müayinə ilə dərin həssaslığı və qabarığı da qiymətləndirə bilər.
Dərin və ya təkrarlayan hallarda, yaxud fistula şübhəsində ultrasəs və ya MRT kanalların və boşluğun xəritəsini çıxarmağa kömək edir. Görüntüləmənin nə zaman lazım olduğu barədə: makat xəstəliklərində radioloji görüntüləmə.
Müalicə: əsas olan drenajdır
Makat absesinin əsas müalicəsi cərrahi boşaltmadır (insizyon və drenaj): kiçik bir kəsiklə irin çıxarılır və təzyiq aradan qalxır, ağrı sürətlə azalır. Bu, demək olar ki, hər abses üçün lazımdır və çox vaxt təxirə salınmamalıdır, çünki gözləmək infeksiyanın yayılmasına yol aça bilər.
Boşaltma adətən qısa bir prosedurdur; irin çıxarıldıqdan sonra boşluğun təmiz qalması və yenidən dolmaması üçün yara çox vaxt açıq buraxılır və ya bəzən pansman qoyulur ki, alt-dan yuxarı sağalsın. Sağalma dövründə ilıq oturma banyosu, gigiyena və lif-su ilə yumşaq nəcis rahatlıq verir və prosesi dəstəkləyir.
Antibiotik tək başına çox vaxt kifayət etmir — abses irin yığını olduğu üçün boşaldılmalıdır; antibiotik yalnız müəyyən vəziyyətlərdə (yayılan infeksiya, qızdırma, zəif immunitet, ürək qapaq problemləri və s.) əlavə dəstək kimi istifadə olunur. Spesifik dərman və doza həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bu mövzu ətraflı: antibiotik kifayət edirmi. Evdə nəyin rahatlıq verdiyi: anal absesə nə yaxşı gəlir.
“Makat absesində ən böyük səhv ‘antibiotiklə keçər’ deyə gözləməkdir. İrin boşaldılmalıdır — bu, həm ağrını dərhal azaldır, həm də infeksiyanın yayılmasının qarşısını alır. Gecikmə çox vaxt daha böyük problem deməkdir.”
— Op. Dr. Yasir Gözü
Abses və fistula əlaqəsi
Makat absesi ilə anal fistula eyni xəstəliyin iki üzü kimidir: abses kəskin (irin yığını) mərhələ, fistula isə xroniki (qalıcı kanal) mərhələdir. Abses boşaldıldıqdan sonra bir qism xəstədə dəri ilə anal kanal arasında kiçik bir tunel (fistula) qalır.
Araşdırmalar boşaltmadan sonra təxminən hər üç-dörd xəstədən birində fistula inkişaf edə biləcəyini göstərir; bu, çox vaxt ilk aylarda ortaya çıxır. Buna görə abses keçdikdən sonra da izləmə vacibdir. Davamlı və ya təkrarlayan axıntı fistula əlaməti ola bilər: anal fistula nədir və absesin təkrarlanması haqqında. Fistulanın erkən tanınması daha sadə müalicə imkanı verir; buna görə abses boşaldıldıqdan sonra da nəzarət görüşlərini buraxmamaq vacibdir.
Əsas nöqtələr
- Makat absesi anus ətrafında irin yığınıdır; əsasən anal vəzlərin tıxanmasından.
- Əsas əlamət: daimi, zonklayan, artan ağrı + şişlik; bəzən qızdırma.
- Əsas müalicə cərrahi boşaltmadır (drenaj); antibiotik tək başına yetmir.
- Boşaltmadan sonra bir qismində anal fistula inkişaf edə bilər.
- Qızdırma, yayılan qızartı, şiddətli ağrı → təcili müraciət.
Nə vaxt təcili həkimə müraciət etməli?
Makat absesi çox vaxt təxirə salınmamalı bir vəziyyətdir. Şiddətli və artan ağrı, qızdırma, titrəmə, yayılan qızartı, böyüyən şişlik və ya ümumi pisləşmə varsa, gecikmədən həkimə/təcili yardıma müraciət edin — irin boşaldılmalıdır.
Xüsusən diabet, zəif immunitet və ya sürətlə yayılan iltihab əlamətləri olanlarda gecikmə təhlükəlidir. Hər hansı qanama və ya davamlı irinli axıntı da həmişə həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir; özünü diaqnozla kifayətlənmək doğru deyil.
Medikal məsullar: Op. Dr. Yasir Gözü (Ümumi Cərrahiyyə və Proktologiya, 20+ il) · Dr. Hatice Şahin (Qadın Ümumi Cərrah) | Son yenilənmə: 8 İyun 2026 · Növbəti baxış: Dekabr 2026 | Bu məzmun bilgilendirici xarakter daşıyır; diaqnoz, müalicə və risklər fərdi olaraq həkim tərəfindən qiymətləndirilir.
YG
Op. Dr. Yasir Gözü
Ümumi Cərrahiyyə və Proktologiya mütəxəssisi, 20+ il klinik təcrübə. Makat absesində erkən drenaj və fistula riskinin idarəsinə diqqət yetirir. İstanbul, Levent. Həkim haqqında
Tez-tez verilən suallar
Makat absesini necə anlamaq olar?
Daimi, zonklayan və artan ağrı, anus ətrafında şişlik və qızartı, bəzən qızdırma. Hemoroiddən fərqli olaraq ağrı tualetdən asılı olmadan davam edir.
Makat absesi öz-özünə keçərmi?
Etibarlı şəkildə keçmir; irin boşaldılmalıdır. Bəzən dəriyə öz-özünə açılsa da, bu tam həll deyil və fistula qala bilər.
Antibiotik kifayət edirmi?
Çox vaxt yox. Əsas müalicə drenajdır; antibiotik yalnız müəyyən hallarda əlavə dəstəkdir. Dərman və doza həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Drenaj ağrılı olurmu?
Boşaltma anesteziya altında aparılır; prosedur zamanı ağrı olmaz. İrin çıxınca təzyiq və ağrı çox vaxt sürətlə azalır.
Absesdən sonra fistula olarmı?
Bir qism xəstədə (təxminən hər üç-dörddə biri) boşaltmadan sonra fistula inkişaf edə bilər, çox vaxt ilk aylarda. Buna görə izləmə vacibdir.
Makat absesi ilə hemoroid eyni şeydirmi?
Xeyr. Hemoroid damar yastıqcıqlarının şişməsidir; abses isə irin yığınıdır. Absesin ağrısı daimi və zonklayandır, qızdırma müşayiət edə bilər.
Hansı həkimə müraciət etməliyəm?
Ümumi cərrahiyyə / proktologiya. Şiddətli ağrı və qızdırma varsa təcili müraciət edin.
Təkrarlayarmı?
Bəli, xüsusən altda fistula qalıbsa və ya səbəb davam edirsə. Təkrarlayan abses mütləq mütəxəssis tərəfindən araşdırılmalıdır.
Makat absesində vaxt itirməyin
Şiddətli ağrı və şişlikdə erkən müayinə üçün əlaqə saxlayın.
Onlayn görüş təyin et+90 552 608 39 21
Əlaqəli məqalələr
Bu səhifə yalnız bilgilendirici məqsəd daşıyır. Diaqnoz, müalicə qərarı və risklər fərdi müayinə ilə müəyyən edilir.
Mənbələr