Tibbi baxımdan yoxlayan:
Op. Dr. Yasir Gözü
Rektal prolapsın simptomları və müalicə yolları haqqında xəstə məlumatı.
Əməliyyatsız (konservativ) müalicə əsasən yüngül, mukozal (qismən) prolapsusda, uşaqlarda və ya cərrahiyəyə uyğun olmayan xəstələrdə tətbiq olunur. Məqsəd əlamətləri azaltmaq və prolapsusu pisləşdirən amilləri — xüsusən qəbizlik və gücənməni — aradan qaldırmaqdır. Böyüklərdə tam qat prolapsusda isə qəti həll adətən cərrahiyədir; konservativ tədbirlər hazırlıq və ya dəstək rolu oynayır.
Ətraflı oxuUşaqlarda rektal prolapsus çox vaxt yaxşı xasiyyətli olur və adətən cərrahiyəsiz keçir. Ən çox 1-4 yaş arasında görülür; başlıca səbəbləri qəbizlik və gücənmə, uzun sürən ishal, qidalanma pozğunluğu, bəzən parazitlər və ya kistik fibroz kimi altda yatan xəstəliklərdir. Əksər hallarda əsas səbəb — xüsusən qəbizlik — müalicə olunduqda prolapsus da düzəlir.
Ətraflı oxuRektal prolapsus və hemoroid (babasil) hər ikisi anusdan çıxan kütlə kimi hiss oluna bilər, lakin fərqli xəstəliklərdir. Rektal prolapsusda son bağırsağın divarı bütünlüklə, dairəvi (konsentrik) qırışlarla çıxır və daha uzun olur; hemoroid isə anal kanaldakı ayrı-ayrı damar yastıqcıqlarının şişməsidir və çıxan hissədə şüalı (radial) oyuqlar olur.
Ətraflı oxuBöyüklərdə tam qat rektal prolapsusun ən qəti müalicəsi cərrahiyədir. İki əsas cərrahi yanaşma var: qarın (abdominal) yolu — çox vaxt laparoskopik rektopeksi ilə bağırsağın çanaq daxilində sabitlənməsi — və perineal (anusdan) yol — Delorme və ya Altemeier üsulları. Üsul seçimi xəstənin yaşına, ümumi sağlamlığına və prolapsusun növünə görə proktoloq tərəfindən müəyyən edilir.
Ətraflı oxuRektal prolapsus çox vaxt bir neçə amilin birləşməsi nəticəsində yaranır: uzun sürən qəbizlik və dəfetmə zamanı gücənmə, çanaq dibi əzələ və bağlarının zəifləməsi, yaşın artması, çoxsaylı doğuşlar və xroniki öskürək kimi qarındaxili təzyiqi artıran hallar. Bu amillər rektumu tutan dayaq strukturlarını zəiflədərək bağırsağın sallanmasına yol açır.
Ətraflı oxuRektal prolapsusun ən çox rast gəlinən əlamətləri: dəfetmə və ya gücənmə zamanı anusdan çıxan yumşaq kütlə, selikli və ya qanlı axıntı, nəcis və qazı saxlaya bilməmə (inkontinens), natamam boşalma hissi və anal nahiyədə narahatlıqdır. Əlamətlər prolapsusun növünə (tam qat, mukozal və ya daxili) və mərhələsinə görə dəyişir.
Ətraflı oxu