Trattamento della fistola anale con seton
Cos'è il seton nel trattamento della fistola anale, per chi è indicato, come si posiziona e cosa aspettarsi dal recupero.
Risposta rapida: Cos'è il seton nel trattamento della fistola anale, per chi è indicato, come si posiziona e cosa aspettarsi dal recupero.
Revisione medica: Op. Dr. Yasir Gözü · Chirurgia Generale e Proctologia · Ultimo aggiornamento: 20 luglio 2026
Quando il tragitto della fistola anale coinvolge molto sfintere, il proctologo può scegliere il seton, in italiano anche setone: un filo chirurgico che drena l'infezione e, in alcuni casi, guida una chiusura graduale, proteggendo il più possibile la continenza durante tutto il percorso di cura.
Cos'è la procedura
Il proctologo fa passare un filo (di materiale non riassorbibile o, in alcuni casi, un elastico) attraverso il tragitto fistoloso. Il seton può restare come drenaggio a lungo termine oppure, nella versione "tagliente", stringersi gradualmente fino a sezionare in modo controllato il tessuto attraversato.
Per chi è indicato
- Fistole alte o complesse, con molto sfintere coinvolto
- Fistole legate a malattie infiammatorie intestinali, come il morbo di Crohn
- Percorsi in più fasi, come preparazione a laser, VAAFT o lembo di avanzamento
Passaggi e recupero
Il posizionamento avviene in anestesia locale o generale leggera, spesso in day surgery. Il seton resta in sede per settimane o mesi, con controlli periodici; il disagio quotidiano è generalmente limitato e non impedisce le normali attività.
Domande frequenti
Il seton guarisce da solo la fistola?
Di solito no: serve soprattutto a drenare e preparare il tragitto; la chiusura definitiva arriva spesso con un secondo intervento.
Si sente il seton durante il giorno?
Molte persone lo percepiscono poco dopo i primi giorni di adattamento; in caso di dolore persistente va segnalato al medico.
Vedi anche: nitrato d'argento · fistulectomia
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Fonti
- American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
- NIDDK - Hemorrhoids
Questo articolo ha scopo informativo e non sostituisce la consulenza medica professionale. Per diagnosi e trattamento personalizzato, prenotate una visita.
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