Analni svrab mogu da izazovu hemoroidi, analna fisura, fistule, kondilomi, gljivice i kožne bolesti. Pregled otkriva pravi uzrok.
Poslednje ažuriranje:
Sa više od 20 godina iskustva nudimo moderne nehirurške opcije lečenja. Konsultacija istog dana je moguća.
Najčešći izvor analnog svraba su proktološke bolesti — hemoroidi, analna fisura i fistule — jer dovode do vlage, sekreta i stalnog nadražaja kože. Svrab jednako mogu izazvati kondilomi, gljivične infekcije i kožna oboljenja poput ekcema i psorijaze. Pošto uzroci izgledaju slično, tek pregled pokazuje koja bolest stoji iza tegobe i kako je lečiti.
Kod hemoroida sluz i blaga vlaga oko čvorova stalno draže osetljivu kožu, pa je svrab čest prateći znak, često uz osećaj nelagode i povremeno krvarenje. Više o njima pišemo u tekstu šta je hemoroid.
Fisura je mala pukotina sluznice koja izaziva oštar bol i pečenje pri stolici, a koža oko nje lako se nadraži i svrbi. Detalje nalazite u tekstu šta je analna fisura.
Kada postoji analna fistula, sekret koji povremeno curi stalno vlaži kožu i održava svrab i vlažnjenje. Ovakve tegobe traže hirurško rešavanje uzroka.
Sitne izrasline poput kondiloma mogu davati svrab i osećaj stranog tela, dok bakterijske i polno prenosive infekcije nadražuju kožu na drugačiji način.
Kada uzrok nije u završnom crevu, iza svraba obično stoji sama koža: gljivične infekcije u vlažnim naborima, ekcem, kontaktni dermatitis od sapuna i maramica ili psorijaza. Ovi uzroci često daju najuporniji svrab. Kod osoba sa šećernom bolešću koža je sklonija gljivičnim infekcijama, pa svrab bude tvrdokorniji, dok su kod dece čest uzrok gliste, naročito kada se pojačava noću.
Pregled je opravdan ako svrab traje duže od dve do tri nedelje, ako ga prati krvarenje, sekret, bol ili promena kože. Rano prepoznavanje bolesti skraćuje tegobe i usmerava lečenje na uzrok.
Mogućnosti lečenja u vezi sa ovom temom opisane su na stranici Genitalne bradavice (HPV): simptomi, uzroci i lasersko lečenje.
Nekoliko pitanja pravi red u tegobama. Ima li krvi? Onda razmišljajte o hemoroidima i fisuri. Ima li sekreta ili vlage? U igri su fistula i kondilomi. Napipava li se izraslina? Kondilom, nabor ili polip. Svrbi li najviše noću, i to kod deteta? Prvo isključite gliste.
Ako na sva pitanja odgovor glasi ne, a svrab traje, uzrok je najverovatnije u samoj koži ili navikama nege. Ova trijaža ne zamenjuje lekara, ali pomaže da na pregled dođete sa korisnim odgovorima umesto sa opštim „svrbi me“.
Tipičan scenario: krema protiv svraba kupljena naslepo donese olakšanje na nekoliko dana, pa se svrab vrati, pa se kupi jača, i krug traje mesecima dok se koža senzibiliše na sve. Simptom se sve vreme gasi, a uzrok, recimo kondilomi ili gljivica, nesmetano napreduje.
Izlaz je obrnuti redosled: prvo dijagnoza, pa ciljana terapija. Kondilomi se, na primer, ne smiruju nikakvom kremom protiv svraba, već uklanjanjem promena, kako opisuje stranica lečenja genitalnih bradavica.
Može, naročito na početku, dok su promene sitne i neprimetne. Zato se kod upornog svraba koža uvek pažljivo pregleda, uključujući i analni kanal.
Kada se uzrok ukloni, svrab obično bledi tokom jedne do tri nedelje, jer koži treba vreme da se obnovi. Trajno mirna koža je najbolji dokaz da je uzrok bio pravi.
