Analna fisura je mala pukotina ili rascep u tankoj sluznici koja oblaže analni kanal. Najčešće nastaje kada tvrda ili obimna stolica rastegne i ošteti osetljivo tkivo pri pražnjenju. Prepoznaje se po oštrom, sekućem bolu tokom i posle stolice i po svetlocrvenoj krvi na papiru ili stolici.
Kako izgleda i gde se javlja
Reč je o uzdužnoj pukotini, najčešće na zadnjoj strani analnog otvora. Ispod nje leži unutrašnji analni sfinkter, mišić koji se pri bolu refleksno steže. Taj grč dodatno pritiska ranu i smanjuje dotok krvi, zbog čega zarastanje može biti otežano.
Simptomi
- oštar bol pri pražnjenju koji ume da traje satima posle toga;
- svetlocrvena krv na toaletnom papiru ili preko stolice;
- grč i osećaj zategnutosti u predelu anusa;
- svrab ili peckanje oko analnog otvora.
Sve znake i prve korake opisujemo u tekstu 5 simptoma analne fisure.
Uzroci
Najčešći okidač je zatvor sa tvrdom stolicom i naprezanjem, ali fisura može nastati i posle čestih proliva, porođaja ili prekomernog naprezanja. O mehanizmu nastanka pišemo u tekstu kako nastaje analna fisura.
Akutna i hronična fisura
Sveža, akutna fisura često zaraste za nekoliko nedelja uz odgovarajuću negu. Ako traje duže od šest do osam nedelja i dobije zadebljane ivice, prelazi u hroničnu fisuru. Mogućnosti lečenja obe faze objašnjavamo u vodiču kako lečiti analnu fisuru.
Kada potražiti lekara
Javite se lekaru ako bol i krvarenje traju duže od nedelju dana ili se ponavljaju. Pregled je važan i zato što slične simptome mogu davati hemoroidi i druga stanja, pa je tačna dijagnoza prvi korak ka pravom lečenju.
Izvori
Kod koga se fisura najčešće javlja
Fisura ne bira godine, ali ima svoje omiljene grupe: mlade odrasle osobe sa neurednim ritmom stolice, žene posle porođaja, kancelarijske radnike koji dugo sede i starije osobe kod kojih je tkivo slabije prokrvljeno. Kod sportista okidač ume da bude naporan trening uz nedovoljno tečnosti.
Zajednički imenitelj svih grupa je isti: stolica koja je pretvrda ili preučestala i mišić koji na bol odgovara grčem. Zato prevencija svuda počiva na istim temeljima, ma koliko se životni stilovi razlikovali.
Fisura kod dece
I deca dobijaju fisure, najčešće u periodu navikavanja na nošu ili posle epizode zatvora: dete tada zadržava stolicu iz straha od bola, stolica postaje još tvrđa i krug se zatvara. Trag svetle krvi na peleni ili papiru kod deteta je najčešće upravo fisura.
Lečenje je blago: meka stolica kroz voće, povrće i dovoljno tečnosti, tople kupke i strpljenje, uz pohvalu umesto pritiska oko toaleta. Uporne ili ponavljane tegobe kod deteta pregleda pedijatar; principe lečenja kod odraslih opisuje stranica lečenja analne fisure.
Česta pitanja
Koliko je fisura česta?
Vrlo česta: spada među najčešće uzroke bola u analnom predelu i javlja se u svim uzrastima. Većina ljudi je bar jednom u životu imala bar kratkotrajnu naprslinu.
Da li se fisura često javlja u trudnoći?
Da, zatvor i pritisak u karlici čine trudnice sklonijim fisuri, naročito u poslednjem tromesečju i posle porođaja. Mere nege su tada iste, a terapiju bira lekar.
Povezani članci
Kako se izvodi nehirurško lečenje analne fisure
Strategije lečenja za rekurentne analne fisure
Uzroci neuspeha u lečenju analne fisure