Bol u analnom području najčešće izazivaju analna fisura, tromboza hemoroida i perianalni apsces, a ređe fistula, kondilomi ili grč mišića. Karakter bola pomaže da se prepozna uzrok: oštar bol pri pražnjenju upućuje na fisuru, iznenadni stalni bol sa kvržicom na trombozu, a pulsirajući bol sa otokom i temperaturom na apsces.
Bol koji dolazi pri pražnjenju
Oštar, sekući bol koji se javlja tokom stolice i traje još neko vreme posle nje tipičan je za analnu fisuru. Prati ga grč sfinktera i ponekad kap svetle krvi na papiru. Zbog straha od bola pacijenti odlažu pražnjenje, čime se stolica dodatno otvrdne i začarani krug se pojačava.
Iznenadni i stalni bol
Trombozirani spoljašnji hemoroid daje nagli, stalan bol i tvrdu, plavičastu kvržicu na ivici anusa, najjači u prva dva do tri dana. Perianalni apsces boli sve jače iz sata u sat, koža je crvena i topla, a bol ne zavisi od pražnjenja i može ga pratiti groznica.
Ostali uzroci nelagode
- analna fistula, sa tupim bolom i povremenim iscetkom;
- kondilomi i iritacija kože, sa svrabom i pečenjem;
- grč mišića karličnog dna, sa kratkotrajnim, oštrim bolom bez vidljive promene.
Kada je bol dublji, u samom rektumu, uzroci se delom razlikuju, o čemu govori tekst koji uslovi uzrokuju bol u rektumu. Ako bol prati iscedak, korisno je pročitati i tekst analni bol i iscedak.
Kada potražiti lekara
Pregledu se javite ako je bol jak, ako ne popušta za nekoliko dana, ako ga prati groznica, otok koji raste ili obilno krvarenje. Tačan uzrok se ne može uvek razlikovati kod kuće, pa je pregled najsigurniji put do prave dijagnoze.
Izvori
Mogućnosti lečenja u vezi sa ovom temom opisane su na stranici Genitalne bradavice (HPV): simptomi, uzroci i lasersko lečenje.
Tri profila bola i njihova hitnost
Za odluku „kada kod lekara“ pomaže gruba podela. Bol vezan isključivo za stolicu, uz trag svetle krvi, tipičan je za fisuru: zaslužuje pregled u narednim danima, uz kućnu negu odmah. Nagli bol sa tvrdom kvržicom je slika tromboze: pregled u prvih dan-dva donosi i najbrže olakšanje.
Treći profil je najozbiljniji: bol koji raste iz sata u sat, nezavisno od stolice, uz temperaturu ili opšte loše stanje. To je slika apscesa i ne čeka ni vikend ni ponedeljak, već traži pregled istog dana.
Zašto samodijagnoza često promaši
Ova regija ima malo simptoma, a mnogo bolesti: bol, svrab, krv i otok dele fisura, hemoroidi, apsces, kondilomi i još poneko stanje, pa se slike preklapaju. Uz to, dva stanja često postoje istovremeno, na primer fisura uz hemoroide, pa kućna procena pogodi pola istine.
Pogrešna pretpostavka nije bezazlena: nedelje pogrešne nege produže tegobe, a kondilomi se, recimo, ne smiruju nijednom kremom protiv bola, nego uklanjanjem, kako opisuje stranica lečenja genitalnih bradavica. Pregled od nekoliko minuta preseca nagađanje.
Česta pitanja
Šta znači bol koji me budi noću?
Bol koji prekida san, naročito uz pulsiranje, češće prati apsces ili trombozu nego fisuru. Takav obrazac zaslužuje pregled bez odlaganja.
A bol samo pri sedenju, bez drugih tegoba?
Najčešće govori o pritisku na osetljivo mesto, čvor, upalu ili kožnu promenu. Mekša podloga pomaže privremeno, a uzrok se traži pregledom ako bol potraje.
Povezani članci
Koje bolesti izazivaju analni svrab
Lečenje bradavica: metode i oporavak
Šta dobro deluje za bradavice
