Unutrašnji hemoroidi se dele na četiri stepena, prema tome koliko čvorovi prolabiraju kroz analni otvor. U prvom stepenu ostaju unutra i daju uglavnom krvarenje, dok u četvrtom trajno ispadaju i ne mogu se vratiti. Što je stepen niži, to je lečenje jednostavnije, pa je rano prepoznavanje faze važno.
Prvi stepen
Čvorovi su mali i ostaju unutar analnog kanala. Glavni znak je bezbolno, svetlocrveno krvarenje pri stolici. Bola obično nema. U ovoj fazi promena ishrane i navika često je dovoljna da se tegobe smire. Zbog blagih znakova prvi stepen se lako previdi, iako je tada lečenje najjednostavnije.
Drugi stepen
Čvorovi prolabiraju pri naprezanju, ali se sami vraćaju unutra. Uz krvarenje se javljaju svrab i osećaj nelagode. Ovaj stepen dobro reaguje na nehirurške metode kao što je ligacija gumicom.
Treći i četvrti stepen
U trećem stepenu čvorovi ispadaju i moraju se rukom vratiti unutra. U četvrtom ostaju trajno napolju i ne mogu se reponirati, uz veći rizik od tromboze i bola. U ovoj fazi češći su i curenje sluzi i otežana higijena. Napredne faze obično zahtevaju intervenciju, o čemu piše tekst o metodama lečenja hemoroida. Podelu prati i tekst o stadijumima i simptomima hemoroida.
Zašto je važno znati fazu
Od stepena zavise izbor lečenja i ishod. U ranim fazama dovoljne su blage mere, dok napredni čvorovi traže jače zahvate. Zanemarivanje napredovanja nosi rizike opisane u tekstu o tome šta se dešava ako se hemoroidi ne leče.
Kada potražiti lekara
Javite se proktologu ako primetite krvarenje, čvor koji ispada ili bol koji ne prolazi. Pregled određuje tačan stepen i najbolji plan. Rano reagovanje sprečava prelazak u težu fazu.
Izvori
Znaci koji kod kuće odaju stepen
Grubu orijentaciju daje jednostavno posmatranje: ako postoji samo trag svetle krvi bez ičega što se napipa, verovatno je reč o prvom stepenu. Ako se pri naprezanju oseti tkivo koje samo klizne nazad, slika odgovara drugom stepenu, a potreba da se čvor vrati prstom trećem.
Čvor koji stalno stoji napolju, uz vlaženje i teže održavanje higijene, znak je četvrtog stepena. Ova kućna procena služi samo da tegobe shvatite ozbiljno na vreme; tačan stepen i plan uvek potvrđuje pregled.
Šta podela na stepene ne obuhvata
Četiri stepena opisuju samo unutrašnje hemoroide. Spoljašnji čvorovi, prekriveni kožom, ne stepenuju se na ovaj način, a upravo oni prave najburniju sliku kada se u njima stvori ugrušak: nagli, jak bol i tvrda modroljubičasta kvržica.
Kod mnogih ljudi postoje i unutrašnja i spoljašnja komponenta istovremeno, pa se lečenje planira prema celini, a ne samo prema broju stepena. Kako se pristupa različitim kombinacijama, opisuje stranica lečenja hemoroida.
Česta pitanja
Može li se stepen smanjiti promenom navika?
Tegobe se mogu znatno smiriti, a napredovanje zaustaviti, ali već formiran prolaps se navikama ne vraća trajno unutra. Zato niži stepen znači i više mogućnosti za jednostavno lečenje.
Koliko brzo bolest prelazi iz stepena u stepen?
Ne postoji pravilo: kod nekoga godinama stoji u mestu, kod drugoga uznapreduje za nekoliko meseci uz zatvor i naprezanje. Brzinu najviše određuju navike i okidači poput trudnoće.
Povezani članci
Koji uslovi uzrokuju bol u rektumu
Koliko dugo traje operacija hemoroida
Koliko je efikasan laserski tretman za hemoroide