Hemoroidektomija je hirurško uklanjanje uznapredovalih hemoroida. Saznajte kako se izvodi, kada je indikovana i kako teče oporavak.
Poslednje ažuriranje:
Sa više od 20 godina iskustva nudimo moderne nehirurške opcije lečenja. Konsultacija istog dana je moguća.
Hemoroidektomija je operacija kojom se hirurški uklanjaju uznapredovali hemoroidni čvorovi. Primenjuje se kod težih oblika bolesti, najčešće trećeg i četvrtog stadijuma, kada čvorovi ispadaju, krvare ili se ne mogu vratiti nazad. Izvodi se u anesteziji i danas je najpouzdaniji način za trajno rešavanje velikih hemoroida.
Lekar predlaže operaciju kada blaže i minimalno invazivne metode nisu dale rezultat ili kada je bolest previše uznapredovala za njih. Tipične situacije su veliki spoljašnji i unutrašnji čvorovi, čvorovi koji stalno ispadaju, ponavljano krvarenje i komplikacije poput tromboze. O potrebi za operacijom odlučuje se posle pregleda i procene faze hemoroida.
Zahvat se radi u spinalnoj ili opštoj anesteziji. Hirurg odstranjuje hemoroidni čvor zajedno sa oštećenim tkivom, a rana se ušije ili ostavi da zaraste prirodnim putem, zavisno od tehnike. Postoje klasične i savremenije varijante, uključujući primenu lasera, koje smanjuju krvarenje tokom zahvata. Sama operacija obično traje kratko; više o tome u tekstu o tome koliko traje operacija hemoroida.
Prvih dana posle operacije očekivani su bol i nelagodnost, naročito pri pražnjenju creva. Pomažu tople sedeće kupke, meka stolica uz dovoljno vlakana i tečnosti i lekovi protiv bolova po preporuci lekara. Rana zaraste postepeno tokom nekoliko nedelja. Detaljnije o tome koliko traje zarastanje posle hemoroida pišemo posebno.
Posle operacije javite se lekaru ako se pojavi jako krvarenje, visoka temperatura, otežano mokrenje ili bol koji ne popušta uz propisane lekove. Ovi znaci su retki, ali zahtevaju proveru. Redovne kontrole pomažu da oporavak protekne uredno.
Posle uklanjanja čvora hirurg bira šta sa ranom. Kod otvorene tehnike rana se ostavlja da zaraste sama, iz dubine; zarastanje traje duže, ali je rizik od infekcije i zatezanja manji. Kod zatvorene tehnike rana se ušije, pa je oporavak često brži i uredniji, uz nešto više pažnje na šavove.
Izbor zavisi od veličine i položaja čvorova, stanja tkiva i iskustva operatora; nijedna varijanta nije univerzalno bolja. Za pacijenta je razlika praktična: kod otvorene rane previjanje i kupke traju duže, kod zatvorene se više pazi na naprezanje prvih dana.
Hemoroidektomija ima najnižu stopu vraćanja bolesti od svih metoda: uklonjeni čvorovi ne mogu ponovo da nastanu, a novi se javljaju retko i obično tek posle godina starih navika. Upravo zato se nudi onima kojima su se čvorovi više puta vraćali posle blažih tehnika.
Rezultat ipak nije svemoćan: zatvor, naprezanje i dugo sedenje umeju vremenom da prošire preostale vene. Meka stolica i kretanje ostaju doživotni saveznici; šta još spada u održavanje rezultata, opisuje stranica lečenja hemoroida.
Postoje: tehnike uz laser i savremene instrumente smanjuju krvarenje i bol posle zahvata. Da li su pogodne, zavisi od rasporeda čvorova, što se procenjuje na pregledu.
Najčešće dve do četiri nedelje, dok rana ne zaraste; one olakšavaju pražnjenje i održavaju čistoću. Tačan rok potvrđuje hirurg na kontroli.
Ligatura hemoroidnih arterija za lečenje hemoroida
