Кратък отговор: Хемороидите биват вътрешни, външни и смесени, а вътрешните се степенуват от I до IV. Вижте по какво се различават и защо това определя лечението.
Хемороидите се разделят според разположението си на вътрешни, външни и смесени. Вътрешните са в долната част на ректума и обикновено са безболезнени, но кървят; външните са под кожата около ануса и по-често са болезнени. Вътрешните допълнително се степенуват от първа до четвърта според това доколко изпъкват. Видът и степента определят подходящото лечение.
Вътрешни хемороиди
Разположени са над зъбчатата линия, в зона с малко болкови окончания, затова често не болят. Типичният им признак е безболезнено алено кървене при изхождане, а при по-напреднали степени могат да пролабират навън. Тяхната тежест се описва чрез етапите на хемороидите.
Външни хемороиди
Намират се под кожата около аналния отвор, която е богата на нервни окончания. Затова причиняват болка, сърбеж и подуване, а при образуване на съсирек — остра болка от тромбоза. Понякога след отшумяване остава мека кожна гънка.
Смесени хемороиди
При смесените едновременно има вътрешен и външен компонент. Те съчетават кървене с болка и подуване и обикновено изискват комбиниран подход при лечението.
Степени на вътрешните хемороиди
- Първа степен — не пролабират, проявяват се основно с кървене;
- Втора степен — пролабират при напъване и се прибират сами;
- Трета степен — пролабират и се прибират с ръка;
- Четвърта степен — остават постоянно навън и не се прибират.
Защо видът има значение
Видът и степента насочват към лечението: ранните вътрешни хемороиди се повлияват от амбулаторни методи, външните и тромбозите изискват друг подход, а напредналите форми може да налагат операция. За основата на състоянието вижте какво представлява хемороидът и разликата между вътрешните и външните възли.
Кога е нужна операция
При повечето пациенти оплакванията се овладяват с промяна в режима и амбулаторни методи. Хирургия се обмисля предимно при напреднали, пролабиращи или често рецидивиращи хемороиди, които не се повлияват от щадящите подходи.
Решението се взема индивидуално след преглед от проктолог, който преценява степента на разширените възли и общото състояние на пациента.
Митове и факти за хемороидите
Разпространено е схващането, че хемороидите засягат само възрастни хора, но те се срещат в широк възрастов диапазон, включително при млади хора със заседнал начин на живот или запек.
Друг мит е, че кървенето винаги идва от хемороиди. Ректалното кървене може да има различни причини, затова първата му поява винаги трябва да бъде прегледана от специалист.
Ако търсите професионална оценка, вижте повече за нехирургичното лечение на хемороиди в нашата клиника в Истанбул.
Още въпроси от пациенти
Опасни ли са хемороидите?
Сами по себе си рядко са опасни, но кървенето трябва да се провери от лекар, за да се изключат други причини.
Кога да отида на лекар?
При обилно или повтарящо се кървене, силна болка или твърда подутина около ануса е добре да се направи преглед.
Източници
Статията е с информативна цел и не замества лекарска консултация. За диагноза и лечение си запишете час.
Свързани статии
Какви са рисковете от операцията на ануса
Какви са начините за предпазване от хемороиди
Какво е хемороид и защо се появява
