Кратък отговор: Перианалният абсцес се връща при част от пациентите, често заради фистула. Вижте защо се повтаря и как да намалите риска.
Да, при част от пациентите перианалният абсцес се появява отново. Проучванията показват, че след дренаж значителен дял от случаите или рецидивират, или преминават в анална фистула. Основната причина е таен канал между аналната жлеза и кожата, който остава след първия абсцес и продължава да храни инфекцията. Повторната поява не означава, че първото лечение е било сгрешено — по-често тя показва, че съществува подлежаща причина, която трябва да се адресира.
Защо се връща
Повечето перианални абсцеси започват от запушена анална жлеза. Ако след дренажа остане каналче (фистула), гной отново се събира на същото място. Когато външният отвор на канала се затвори временно, гнойта се задържа и предизвиква нов абсцес. Понякога първоначалният дренаж е бил непълен и незабелязан джоб с гной е останал в дълбочина.
Какво увеличава риска
- наличие на анална фистула след предишен абсцес;
- болест на Крон и други възпалителни чревни заболявания;
- хидраденит супуратива в областта;
- диабет, тютюнопушене и отслабен имунитет.
Как да намалите вероятността от рецидив
Пълното дрениране и проследяването при проктолог са ключови. Проследяването няколко седмици след дренажа помага навреме да се открие евентуална фистула. Ако се докаже фистула, тя се лекува отделно, защото едва тогава изчезва причината за повтарянето. Възможните подходи към канала са описани в темата за нехирургично лечение на фистула. Добрата хигиена, редовното меко изхождане и контролът на подлежащите болести също помагат.
Кога да потърсите лекар
Обадете се на специалист, ако на същото място отново се появи болезнена подутина, изтича гной или усещате секрет по бельото. Повтарящите се абсцеси заслужават оценка за фистула. Полезно е да разпознавате ранните признаци на анален абсцес, за да реагирате бързо.
Какво представлява перианалният абсцес
Перианалният абсцес е болезнено натрупване на гной в тъканите около ануса, най-често в резултат на инфекция на аналните жлези. Проявява се с бързо нарастваща болка, зачервяване и подуване.
Състоянието обикновено се развива за кратко време и се нуждае от навременна оценка, тъй като рядко отшумява само.
Връзка с аналната фистула
Част от перианалните абсцеси след дренирането оставят каналче, което свързва аналния канал с кожата — това е аналната фистула. Затова абсцесът и фистулата често са свързани състояния.
Проследяването след лечение на абсцес помага рано да се разпознае евентуална фистула и да се планира лечението ѝ.
Ако търсите професионална оценка, вижте повече за лечението на перианален абсцес в нашата клиника в Истанбул.
Още въпроси от пациенти
Спешно ли е състоянието?
Силната болка, треската и бързо растящата подутина изискват бърза преценка.
Ще се образува ли фистула?
При част от случаите след дрениране остава каналче, затова проследяването е важно.
Източници
Статията е с информативна цел и не замества лекарска консултация. За диагноза и лечение си запишете час.
Свързани статии
Как се образува перианален абсцес
Какво помага при анален абсцес
Достатъчно ли е антибиотичното лечение при перианален абсцес
