Analni polipi se leče uklanjanjem izrastine, a odstranjeno tkivo se po pravilu šalje na histopatološku analizu. Manji polipi se najčešće skidaju tokom endoskopskog pregleda, bez rezova i uz minimalnu nelagodnost, dok se veći ili sumnjivi uklanjaju kratkom hirurškom intervencijom. Zahvat traje kratko, a oporavak je kod većine pacijenata brz.
Kada je lečenje potrebno
Polip koji izaziva krvarenje, sluzav iscedak, osećaj stranog tela ili se ponavlja obično treba ukloniti. Isto važi i kada nalaz nije jasno benigni, jer se tek pregledom tkiva pod mikroskopom sa sigurnošću utvrđuje priroda izrastine. Odluku o metodi donosi proktolog na osnovu veličine, položaja i izgleda polipa.
Metode uklanjanja
Polipektomija tokom endoskopije
Najčešći pristup je polipektomija — polip se odstranjuje posebnom omčom ili instrumentom tokom anoskopije, rektoskopije ili kolonoskopije. Metoda je pogodna za manje polipe, izvodi se ambulantno i ne ostavlja spoljašnje rane.
Hirurško uklanjanje
Veći polipi, oni na široj osnovi ili teže dostupni uklanjaju se transanalnom hirurškom tehnikom, obično u kratkotrajnoj anesteziji. Cilj je da se izrastina odstrani u celini, čime se smanjuje mogućnost ponovnog javljanja.
- lokalna ili kratka opšta anestezija, zavisno od nalaza;
- uklonjeno tkivo ide na patohistologiju;
- povratak svakodnevnim aktivnostima obično za nekoliko dana.
Kako teče oporavak
Posle zahvata mogući su blaga nelagodnost i sitno krvarenje pri prvom pražnjenju, što se povlači za kratko vreme. Preporučuje se meka stolica uz dovoljno tečnosti i vlakana, izbegavanje naprezanja i težih fizičkih napora prvih dana. Kontrolni pregled i nalaz patologije zaokružuju lečenje. Detaljna dijagnostika analnog polipa pomaže da se izabere prava metoda, a razumevanje toga šta je analni polip olakšava odluku o zahvatu.
Izvori
Priprema za uklanjanje polipa
Za ambulantno uklanjanje u lokalnoj anesteziji velika priprema nije potrebna: jede se normalno, dolazi bez pratnje, a od kuće se ponese samo spisak lekova. Posebno je važno unapred prijaviti sredstva za razređivanje krvi, jer o njihovoj pauzi odlučuje lekar, ponekad uz kardiologa.
Kada se polip uklanja tokom kolonoskopije, važe pravila pripreme creva za taj pregled, sa rastvorom i dijetom dan ranije. U oba slučaja dobićete pisano uputstvo; nejasnoće rešavajte pozivom pre termina, ne nagađanjem.
Dok čekate nalaz: šta znači koji ishod
Čekanje patohistologije traje obično nekoliko dana do dve nedelje i najteži je deo za strpljenje. Ishodi se u praksi svode na tri scenarija: fibrozni polip ili papila, gde nije potrebno ništa osim uobičajene nege; adenomatozni nalaz, koji povlači plan kolonoskopskih kontrola; i retke druge promene, o kojima lekar tada detaljno razgovara.
Najvažnije je da nalaz ne ostane u fioci: zakažite kontrolu na kojoj se rezultat tumači i pretvara u plan. Svako novo krvarenje pre te kontrole proverava se po koracima sa stranice analnog krvarenja.
Česta pitanja
Da li smem da jedem pre zahvata u lokalnoj anesteziji?
Smete, uobičajeno i umereno: lokalna anestezija ne traži gladovanje. Prazan stomak je potreban samo kod sedacije ili opšte anestezije, o čemu dobijate jasno uputstvo.
Ko mi saopštava rezultat analize?
Lekar koji je polip uklonio, na zakazanoj kontroli ili putem ustanove. Tražite da vam nalaz bude objašnjen rečima, a ne samo uručen na papiru.
Povezani članci
Da li su analni polipi opasni?
Koje su razlike između analnih polipa i hemoroida
Zašto se javljaju analni polipi