Oštar bol pri pražnjenju uz malo svetle krvi najčešće ukazuje na analnu fisuru. Saznajte kako je prepoznati i razlikovati od hemoroida.
Poslednje ažuriranje:
Sa više od 20 godina iskustva nudimo moderne nehirurške opcije lečenja. Konsultacija istog dana je moguća.
Analna fisura se najčešće prepoznaje po kombinaciji oštrog bola pri pražnjenju i male količine svetlocrvene krvi na papiru ili stolici. Bol tipično nastaje u trenutku pražnjenja i ume da potraje satima posle njega, često uz osećaj grča ili zatezanja. Ovakav obrazac dobro razlikuje fisuru od drugih stanja, ali konačnu potvrdu daje pregled kod proktologa.
Detaljan opis tegoba i prvih koraka nudi tekst pet simptoma analne fisure.
I fisura i hemoroidi mogu da krvare svetlom krvlju, ali se bol razlikuje. Kod fisure je bol oštar i vezan za sam čin pražnjenja, dok hemoroidi češće daju osećaj pritiska, otoka ili bezbolno krvarenje. Pošto se ova stanja ponekad javljaju istovremeno, samoprocena nije uvek pouzdana.
Proktolog dijagnozu obično postavlja pažljivim pregledom predela, često već na osnovu izgleda pukotine i opisa tegoba. Pregled je kratak i radi se nežno, uz obzir prema bolu. Razgovor o navikama pražnjenja i trajanju tegoba dodatno usmerava procenu. Kod nejasnih ili upornih slučajeva mogu se predložiti dodatne provere da bi se isključila druga stanja. Osnovne informacije o samom oboljenju daje tekst šta je analna fisura.
Zakažite pregled ako bol traje, ako se krvarenje ponavlja ili je obilnije, ili ako niste sigurni šta je uzrok tegoba. Svako novo ili neuobičajeno krvarenje zaslužuje procenu lekara.
Pre pregleda vredi nekoliko dana posmatrati sopstveni obrazac: da li bol dolazi isključivo uz stolicu, koliko traje posle nje, da li je krv uvek svetla i u tragu. Fisura ima prepoznatljiv ritam vezan za pražnjenje; tegobe koje ne zavise od stolice pre upućuju na drugi uzrok.
Zabeležite i šta je prethodilo početku: epizoda zatvora, proliv, naporan trening ili porođaj. Takav kratak dnevnik lekaru sužava krug uzroka i pre nego što pregled počne.
Isti ugao tela dele i druga stanja: tromboza spoljašnjeg čvora daje bolnu kvržicu, početni apsces bol koji raste i van stolice, a nadražena koža peckanje bez jasne rane. Svako od njih traži drugačiji pristup, pa pogrešna pretpostavka znači pogrešnu negu.
Dobra vest je da se dilema rešava jednim kratkim pregledom, bez bolnih instrumenata. Ako se fisura potvrdi, put do zarastanja je jasan i opisan na stranici lečenja analne fisure; ako ne, na vreme ste saznali pravi uzrok.
Postoji: hronične pukotine sa zadebljanim ivicama ponekad daju više svrab i vlaženje nego bol. Zato odsustvo jakog bola ne isključuje fisuru.
Može se javiti oskudno vlaženje dok rana zarasta. Obilnija sluz ili gnojni sekret ipak upućuju na drugi uzrok i zaslužuju pregled.
