Кратък отговор: Хроничната анална фисура се задълбочава заради спазъм на сфинктера и лошо кръвоснабдяване. Вижте причините и защо не заздравява сама.
Хроничната анална фисура се развива, когато малка цепнатина в аналния канал не заздравее и се превърне в упорита рана. В основата стои порочен кръг — спазъмът на сфинктера намалява притока на кръв към областта, а слабото кръвоснабдяване пречи на зарастването. Така фисурата остава отворена със седмици, а болката при всяко изхождане поддържа спазъма.
Как започва порочният кръг
Първоначалната цепнатина често се появява след твърди изпражнения и напъване или, обратно, след продължителна диария. Болката предизвиква рефлекторно свиване на сфинктера, което стяга раната и намалява кръвотока. При всяко изхождане ръбовете се разкъсват отново и заздравяването се проваля.
Фактори, които поддържат фисурата
- хроничен запек и напъване при дефекация;
- бедно на фибри хранене и недостатъчен прием на течности;
- продължителна диария и дразнене на лигавицата;
- заседнал начин на живот и слаба чревна подвижност;
- повишен тонус на аналния сфинктер.
Кога причината е по-различна
Понякога упоритата или нетипично разположена фисура е свързана с подлежащо състояние — възпалително чревно заболяване, инфекция или предишна операция в областта. При такива случаи лечението е насочено и към основната причина. Ако не сте сигурни в диагнозата, вижте как да разпознаете аналната фисура.
Признаци, че фисурата е станала хронична
За хронична форма говорят оплаквания, продължаващи повече от шест до осем седмици, малка кожна гънка до отвора и видими ръбове на раната. В тези случаи режимът често не е достатъчен и се обмисля медикаментозно лечение. Повече за подходите четете в как се лекува и облекчава фисурата.
Остра и хронична фисура
Аналната фисура е малка цепка в лигавицата на аналния отвор. Острата фисура е скорошна и често заздравява с щадящи мерки, докато хроничната персистира по-дълго и може да изисква по-задълбочен подход.
Разграничаването е важно, защото насочва лечението. Хроничните фисури обикновено са свързани с продължителен спазъм на сфинктера и по-бавно зарастване.
Роля на запека
Запекът и твърдите изпражнения са сред основните причини за поява и поддържане на анална фисура. Напъването допълнително наранява чувствителната лигавица.
Затова омекотяването на изпражненията чрез фибри, течности и редовен режим е ключова част от лечението и профилактиката на рецидивите.
Ако търсите професионална оценка, вижте повече за лечението на анална фисура в нашата клиника в Истанбул.
Още въпроси от пациенти
Заздравява ли фисурата сама?
Острата фисура често заздравява с щадящи мерки, но хроничната може да изисква допълнително лечение.
Защо фисурата е толкова болезнена?
Цепката е в чувствителна лигавица и спазъмът на мускула засилва болката при и след изхождане.
Източници
Статията е с информативна цел и не замества лекарска консултация. За диагноза и лечение си запишете час.
Свързани статии
Колко време продължава операцията при анална фисура
Рискова ли е операцията при анална фисура
Защо възниква аналната фисура
