Какви са причините за хроничната анална фисура

Кратък отговор: Хроничната анална фисура се задълбочава заради спазъм на сфинктера и лошо кръвоснабдяване. Вижте причините и защо не заздравява сама.

Медицински преглед: Op. Dr. Yasir Gözü · Обща хирургия и проктология · Последна актуализация: 20 юли 2026

Хроничната анална фисура се развива, когато малка цепнатина в аналния канал не заздравее и се превърне в упорита рана. В основата стои порочен кръг — спазъмът на сфинктера намалява притока на кръв към областта, а слабото кръвоснабдяване пречи на зарастването. Така фисурата остава отворена със седмици, а болката при всяко изхождане поддържа спазъма.

Как започва порочният кръг

Първоначалната цепнатина често се появява след твърди изпражнения и напъване или, обратно, след продължителна диария. Болката предизвиква рефлекторно свиване на сфинктера, което стяга раната и намалява кръвотока. При всяко изхождане ръбовете се разкъсват отново и заздравяването се проваля.

Фактори, които поддържат фисурата

• хроничен запек и напъване при дефекация;
• бедно на фибри хранене и недостатъчен прием на течности;
• продължителна диария и дразнене на лигавицата;
• заседнал начин на живот и слаба чревна подвижност;
• повишен тонус на аналния сфинктер.

Кога причината е по-различна

Понякога упоритата или нетипично разположена фисура е свързана с подлежащо състояние — възпалително чревно заболяване, инфекция или предишна операция в областта. При такива случаи лечението е насочено и към основната причина. Ако не сте сигурни в диагнозата, вижте как да разпознаете аналната фисура.

Признаци, че фисурата е станала хронична

За хронична форма говорят оплаквания, продължаващи повече от шест до осем седмици, малка кожна гънка до отвора и видими ръбове на раната. В тези случаи режимът често не е достатъчен и се обмисля медикаментозно лечение. Повече за подходите четете в как се лекува и облекчава фисурата.

Източници

• American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) - fascrs.org
• NIDDK - Hemorrhoids

Статията е с информативна цел и не замества лекарска консултация. За диагноза и лечение си запишете час.