Аналните фистули се делят според отношението към сфинктера и на прости и сложни. Кои са основните видове и защо типът определя лечението.
Последна актуализация:
С над 20 години опит предлагаме съвременни възможности за безоперативно лечение. За повечето пациенти е възможна консултация в същия ден.
Кратък отговор: Аналните фистули се делят според отношението към сфинктера и на прости и сложни. Кои са основните видове и защо типът определя лечението.
Аналните фистули се класифицират основно според това как каналът им се разполага спрямо сфинктерните мускули на ануса. Тази връзка определя дали фистулата е проста, или сложна, и колко внимателно трябва да се подходи, за да се запази контролът над изхождането. Най-използвана е класификацията на Паркс с четири основни типа.
В практиката фистулите се делят и на прости и сложни. Простата е повърхностна, с един ход и малко засягане на мускула. Сложната обхваща голяма част от сфинктера, има разклонения или няколко отвора, свързана е с болест на Крон или е рецидивирала. Сложните изискват по-предпазливи, сфинктер-съхраняващи методи, затова едно и също заболяване може да налага съвсем различен план при двама пациенти.
Типът определя избора на лечение. При проста фистула често е достатъчна малка операция, докато при сложна се предпочитат нишка за дрениране, ламбо или запечатване на хода. За целия набор от подходи вижте как се лекува аналната фистула.
Лекарят преценява вида чрез преглед и при нужда ядрено-магнитен резонанс или ендоанален ултразвук. Точното картиране на хода преди намеса намалява риска от усложнения и улеснява разговора между пациента и лекаря за очакванията от лечението.
Перианалната фистула най-често се развива след абсцес в аналната област. Когато инфекцията се дренира, понякога остава малък канал, който свързва вътрешността на аналния канал с кожата около ануса.
Този канал поддържа периодично изхвърляне на секрет и не заздравява спонтанно, тъй като стените му са покрити с тъкан, която пречи на затварянето.
Днес съществуват различни щадящи подходи, чиято цел е да се затвори каналът, като максимално се пази функцията на аналния сфинктер. Изборът зависи от разположението и сложността на фистулата.
Точният метод се определя след преглед и образна оценка, за да се избере подходът с най-добро съотношение между ефективност и запазване на континенцията.
Ако търсите професионална оценка, вижте повече за лечението на перианална фистула в нашата клиника в Истанбул.
Рядко. Фистулният канал обикновено не се затваря спонтанно и се нуждае от целенасочено лечение.
Аноректалните оплаквания се преценяват от проктолог, който определя подходящия подход.
Статията е с информативна цел и не замества лекарска консултация. За диагноза и лечение си запишете час.
