Аналната фисура в повечето случаи се лекува без операция. Пресните фисури и голяма част от хроничните се повлияват от консервативни мерки и локални медикаменти, които отпускат сфинктера и подпомагат зарастването. Операция се обмисля едва когато тези методи не дадат резултат.
Нехирургични възможности
Безоперативното лечение върви на стъпки, като се започва от най-щадящото:
- Режим и диета — повече течности и фибри, омекотители на изпражненията, топли седящи вани.
- Мехлеми, отпускащи сфинктера — нитроглицерин или калциеви антагонисти, които подобряват кръвоснабдяването на раната.
Колко успешно е лечението без операция
Кога все пак се налага операция
Хирургия (най-често странична вътрешна сфинктеротомия) се обсъжда при хронични фисури, които не зарастват след няколко месеца правилно безоперативно лечение или се връщат многократно. Тогава малката интервенция е с висок успех, но решението се взима индивидуално след преглед.
Кога да потърсите лекар
Потърсете проктолог, ако болката и кървенето продължават въпреки домашните мерки или ако фисурата се повтаря. Ранната оценка помага да се избере правилният медикаментозен подход и да се изключат други причини.
Какво можете да направите у дома още днес
Докато чакате прегледа, някои мерки облекчават болката веднага. Топлата седяща вана по десет-петнадесет минути след изхождане отпуска спазмирания сфинктер — точно този спазъм поддържа болката с часове. Пийте повече вода и добавете плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни, за да омекотите изпражненията.
Избягвайте две често срещани грешки: отлагането на позива от страх от болката, което втвърдява изпражненията и задълбочава проблема, и продължителното триене с тоалетна хартия — измиването с хладка вода е по-щадящо.
По какво личи, че лечението действа
Първият знак е отслабване на болката при изхождане — обикновено в рамките на една-две седмици от началото на редовните мерки. Кървенето изчезва постепенно, а усещането за парене след тоалетна се скъсява. Пълното зарастване на лигавицата отнема повече време, затова мехлемите не бива да се спират при първото подобрение.
Ако след три-четири седмици последователно лечение болката не се променя или се засилва, схемата се преоценява. Понякога зад упоритата „фисура“ стои друг проблем — затова контролният преглед е част от лечението, а не формалност.
Още въпроси от пациенти
Мога ли да спортувам по време на лечението?
Да, умереното движение дори помага на червата. Отложете само упражненията с тежко напъване и задържане на дъха, докато болката отзвучи.
Мехлемът причинява главоболие — нормално ли е?
Мехлемите с нитроглицерин понякога дават преходно главоболие. Не спирайте лечението самоволно — кажете на лекаря, често помага коригиране на дозата или смяна на препарата.
Какво става, ако прекъсна лечението по средата?
Болката може да утихне, но незарасналата фисура лесно се отваря отново при първия по-твърд стол. Курсът се завършва докрай, а навиците за меко изхождане остават и след него. Пълният набор от възможности е описан на страницата за нехирургично лечение на анална пукнатина.
Ако искате да избегнете операция, консултирайте се с проктолог навреме за подходящ безоперативен план. Разгледайте и другите нехирургични методи при фисури. [клиника: връзка]
Източници
Свързани статии
Как възниква аналната фисура
Как трябва да се храни пациент с анална фисура
Как се извършва лечението на аналната фисура
